各种口味零食、糖果、冰淇淋、火腿……形形色色的超加工食品已经成了人们生活中不可缺少的一部分。而这类食品通常含有不少工业制剂，且高糖、高脂、高盐，长期食用会增加多种疾病风险。既往有不少研究表明，超加工食品与多种不良健康结果有关，包括肥胖、心血管疾病、糖尿病等。

2024年9月，发表在The Lancet Regional Health - Americas的一项研究又添一例证据，证明了超加工食品与心血管疾病风险增加相关。

这项研究分析了护士健康研究（Nurses’ Health Study，NHS；n=75,735）、护士健康研究II（Nurses’ Health Study II，NHSII；n=90,813）和健康专业人员随访研究（Health Professionals Follow-Up Study，HPFS；n=40,409）中的食物频率问卷评估超加工食品摄入量。

采用Cox回归模型估计了总超加工食品摄入量和特定类别超加工食品摄入量与心血管疾病风险（n=16,800）、冠心病风险（n=10401）和卒中风险（n=6,758）之间的队列特异性关系，随后通过固定效应模型进行汇总。

研究结果显示，NHS队列的基线平均年龄（标准差）为50.8岁（2岁），NHSII队列为37岁（6岁），HPFS队列为54岁（6岁）。在NHS队列中，白人参与者的比例为97%，在NHSII队列中为94%，在HPFS队列中为99%。

在三个队列中，对于心血管疾病（CVD）、冠心病（CHD）和中风，最高（与最低）总超加工食品（UPF）摄入量五分位数的多变量调整后的危险比[HRs（95% CI）]分别为11（06～16）、16（09～24）和04（0.96～12）。

不同类别的超加工食品表现出不同的相关性。含糖/人工甜味饮料和加工肉类与较高的心血管疾病风险相关，而面包/冷谷类食品、酸奶/乳制品甜点和咸味小食与心血管疾病风险呈负相关性。

22项前瞻性研究的荟萃分析显示，最高类别（与最低类别相比）的总UPF摄入量与CVD、CHD和中风风险分别高出17%（11%～24%）、23%（12%～34%）和9%（3%～15%）相关。荟萃分析的证据质量对于CHD为高，对于CVD为中等，对于中风为低。

这项研究表明，在美国成年人中，总超加工食品摄入量与心血管疾病和冠心病风险呈不良关联，这一结论得到了来自多个国家的前瞻性研究的支持，同时也表明卒中风险略有增加。针对心血管健康的营养建议应考虑不同类别超加工食品的不同影响。同时，需要在种族/民族多样化的人群中进行重复验证。

总之，在这个快节奏的生活中，超加工食品虽然给人们带来了不少愉悦，但长期过量食用无疑是对健康的巨大挑战。为了维护心血管健康，我们应该减少超加工食品的摄入，选择更加健康的饮食方式。

知识来源
[1]Ultra-processed foods and cardiovascular disease: analysis of three large US prospective cohorts and a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies（2024-09-02）[2024-09-14].https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667193X24001868

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