10月29日是第19个“世界卒中日”，今年的宣传主题是“体医融合，战胜卒中”。我国每年新发卒中330万人，每年有220万人因脑卒中致残。医生提醒，脑卒中不是“老年病”，30岁以上人群每年都要监测血压。

31岁小伙一年竟脑梗三次

浙江省嘉兴市第二医院神经内科的钱淑霞主任医师近段时间接诊了多位二三十岁的脑梗患者。其中，有位年轻男子更是一年内发生了三次脑卒中，值得许多人警醒。

31岁的嘉兴人杨波（化名）患有糖尿病，作为销售，平日工作应酬多，抽烟喝酒，血糖也不稳定。在一次饭局中，他突发眼歪嘴斜，手脚麻木。

他先是被收治进当地医院，病情加重后转诊至嘉兴二院神经内科。经过规范治疗，他几周后就恢复了，出院后正常上班。

杨波把医嘱抛到脑后，不调整生活习惯，血糖血压再度失控。他怕长期服药有副作用，就自作主张把降脂药、降糖药、降压药、抗血小板聚集的药都停了，也不复查。

结果几个月不到，他又“梗”了，因为送医及时，治疗后也没有留下明显的后遗症。这一次，杨波觉得自己年轻，恢复快，脑卒中都不怕。出院一个多月，他觉得自己康复得不错，又停药了。

直到第三次脑梗来袭，他早上一觉醒来，半边身子动不了，送医后CT核磁和脑血管造影显示，左侧大面积脑梗死，颈内动脉闭塞。

钱淑霞介绍：“这次就没那么幸运了，脑梗死的面积非常大，在ICU住了好久。”治疗后，杨波出现了后遗症，走路一瘸一拐，说不出一句完整的话，无法与人正常交流。若想恢复正常的言语和肢体功能，还需进行漫长的康复训练。

轮椅上的杨波悔不当初：“这次出院后，我一定要下决定戒烟戒酒，好好控制血压血糖，绝不能再胡吃海喝了……”

年轻人如何预防脑卒中？

钱淑霞表示：“其实，像杨波这样的悲剧完全可以避免。年轻人不会无缘无故发生脑卒中，很多有基础疾病，比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等，还包括熬夜、抽烟、喝酒、过度劳累、高脂高糖饮食等不良生活习惯，种种风险叠加，诱发了脑卒中。脑卒中发生后，哪怕是康复了，药也不能停。及时取栓或者溶栓成功后，也要坚持服药，患者的脑血管病变依然存在，随着时间的推移，再次发生脑梗的概率很高，一定要长期规范化用药，定期复查，在医生的指导和监测下进行个体化治疗和疾病管理。”

年轻人预防脑卒中，主要包括以下几点：

戒烟限酒。吸烟与被动吸烟均可造成血液的高凝状态，损伤血管内皮，降低脑血流量。饮酒后身体会产生大量的儿茶酚胺以及肾上腺素，刺激交感神经兴奋，使心跳加快、血压升高。

纠正不良饮食习惯。不良的饮食习惯会增加脑卒中危险因素，如高血压、高血脂、高血糖等。年轻人应减少高热量、高盐、高糖食物的摄入量，按时吃早饭，避免暴饮暴食。

适当运动。很多年轻人工作时经常在电脑前久坐，回家喜欢“躺平”，身体严重缺乏锻炼。长此以往，肥胖、高脂血症等疾病就会找上门。

避免熬夜、减轻压力。年轻人应养成良好的睡眠习惯，少熬夜，学会释放压力，拒绝精神内耗，以积极乐观的心态面对工作和生活。

控制基础疾病。高血压患者应定期测量血压，遵医嘱服用降压药物，保持血压稳定。糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱服用降糖药物或使用胰岛素，保持血糖稳定。高脂血症患者应改善饮食结构，减少高脂食物摄入量，定期监测血脂，必要时遵医嘱服用降脂药物。

定期体检。定期参加健康体检，及时发现并治疗相关疾病。积极控制危险因素，远离脑卒中。

references：90后小伙子一年脑中风三次，医生：悲剧完全可以避免！
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