在现代社会，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，越来越多的人面临着睡眠问题。睡眠不佳不仅影响日常生活的精神状态和工作效率，还可能对身体健康造成损害。

近日，发表在Diabetes, Obesity and Metabolism的一项研究显示，睡眠质量差或增加新发严重代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）风险。值得注意的是，睡眠差还与肾功能障碍一起增加MASLD风险。

该项研究旨在阐明睡眠参数和肾功能对新发严重MASLD风险的影响。

主要分析涉及305257名参与者的队列。采用多变量Cox模型计算风险比和95%置信区间。研究人员进行了传统中介分析和两步孟德尔随机化（MR）分析，以评估睡眠与新发严重MASLD之间肾功能指标的关联及中介作用。

结果显示，不良睡眠质量和肾功能生物标志物评分（RFS）与新发严重MASLD风险增加相关（所有p<0.001）。与睡眠健康且RFS最低的人群相比，睡眠质量差且RFS最高的人群新发严重MASLD的风险高出45倍（p<0.001）。RFS可以解释睡眠质量差与新发严重MASLD风险之间08%的相关性。

此外，MR分析支持失眠与新发严重MASLD之间存在因果关系，并揭示了慢性肾病在失眠与新发严重MASLD风险之间起中介作用。

本研究强调了睡眠参数和肾功能指标与新发严重MASLD的独立和联合相关性，突出了肝-肾轴的双向交流，并为预防MASLD提供了可调整的策略。

因此，改善睡眠质量对于预防MASLD具有重要意义。首先，人们应该养成良好的睡眠习惯，保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。其次，创造一个安静、舒适的睡眠环境，减少噪音和光线的干扰，有助于提高睡眠质量。此外，还可以通过适当的运动和放松训练来缓解压力，改善睡眠状况。

总之，从生活角度出发，重视并改善睡眠质量或应成为MAFLD高危人群的第一要务。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
Joint effects of sleep disturbance and renal function impairment on incident new-onset severe metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39118216/

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