费城-研究表明，释放孕激素的宫内节育器(IUD)除了提供避孕措施外，还可以帮助月经出血，不适和抽筋严重的成年女性。但是，关于它们是否能减轻年轻妇女和青少年，特别是身体或智力残疾的妇女和青少年的症状的数据很少。迄今研究的最大数据集的最新研究表明，宫内节育器是中止青春期或管理与残疾青少年相关的症状的有效手段。

托马斯·杰斐逊大学儿科学与青少年妇科学主任，内穆尔儿童健康中心的医学博士贝丝·施瓦茨说：“患有复杂疾病，包括身体，智力和发育障碍的年轻女性通常出于许多原因对月经管理或压抑感兴趣。”托马斯·杰斐逊大学悉尼·金梅尔医学院的妇产科系统和助理教授。“这项研究描述了这种选择对年轻妇女及其家庭的安全性和有效性。”

结果发表在2020年7月23日的Pediatrics杂志上。

对于有智力或发育障碍的年轻女性，青春期和月经周期的发作可能令人震惊且难以理解。Schwartz博士说：“许多家庭都为这一艰难的过渡寻求支持。”“对于许多儿科医师而言，IUD并不总是浮现在脑海。此数据显示，医生认为这种治疗选择可能会极大地帮助改善女性的生活质量。”

辛辛那提儿童医院医学中心的Schwartz博士及其同事对10年内放置在此处的所有宫内节育器进行了回顾性图表审查。分析对象包括22岁以下且从未生过孩子，身体，智力或发育残疾的妇女。该研究最终纳入了159名残疾患者，他们在放置IUD时的平均年龄为16岁(9-22岁)。

结果显示，在放置宫内节育器一年后，有65%的年轻妇女和青少年报告出血较少，只有7%的出血加剧。多达59%的宫内节育器放置没有出血，这与一般人群和其他月经管理方法相比非常高。

研究人员还发现，研究中95%的妇女在1年后保留了宫内节育器，估计73%的妇女在5年后仍保留了宫内节育器，这表明对治疗感到满意。Schwartz博士说：“这些比率比没有残疾的成年妇女的研究报告的比率高得多，并且与其他避孕方法相比也更高。”报告的副作用也很少，为5%或更少。

施瓦兹博士说：“残疾妇女及其家庭出于卫生，情绪问题，其他医疗问题恶化，异常出血和预防怀孕的原因，要求帮助管理初潮。”“我们希望这些数据将帮助医生放心这是一个可行的选择。”

在另一项研究中，施瓦茨博士还研究了在没有残疾但主要出于医学原因(例如大量出血或月经痛)的青少年人群中使用宫内节育器的情况。在该组中，包括219名青少年和年轻妇女，其中80%的人月经出血量减少，而76%的人疼痛减少。Schwartz博士说：“这些好处类似于我们在成年人口中看到的好处，并建议宫内节育器可以作为治疗女性的月经症状的有用工具，这些女性的生活因艰难的周期而受到干扰或受到不良影响。这些方法不应只保留给成年女性或仅用于节育。事实上，两项研究中的大多数患者从未有过性活动。”