根据今天在感染控制和医院流行病学杂志上发表的一项研究报告，医疗保健学会期刊发表的一项研究显示，超过三分之一的医护人员在照顾被细菌定植或感染细菌的患者后，被多重耐药性生物(MDRO)污染。美国流行病学。

该研究发现，39%的工人在清除个人防护装备(PPE)方面犯了错误，包括手套和手套，增加了污染的发生率。“根据这些调查结果，我们应该重新评估去除个人防护设备的策略，以及医护人员接受这些方法培训的频率，”该研究的第一作者，医学博士，硕士，Koh Okamoto说。“干预就像个人防护设备适当脱落的教育一样简单，可能会减少医护人员对多重耐药菌的污染。”

拉什大学医学中心的研究人员监测了四个成人重症监护病房的125名医护人员，他们照顾患有MDRO定居或感染MDRA的患者，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素肠球菌(VRE)。研究人员从医护人员的手，手套，个人防护设备和其他设备(如听诊器和手机)中抽取了6,000多份样本，在患者互动之前和之后接受培养。

此外，训练有素的观察员根据疾病控制和预防中心制定的指导方针，监测每个工人过去常常接受和移除其PPE并跟踪错误的技术。疾病预防控制中心建议采用两种PPE去除方法 - 手套优先策略，以及将手套和手套一起去除的方法。研究人员还首先追踪了第三种去除长袍的方法。绝大多数医疗保健工作者在过去五年内接受了关于穿戴和移除个人防护装备的适当方法的培训。

在患者接触后，36%的医护人员被MDRO污染。在患者和环境污染较高的环境中，医护人员的PPE污染更为常见。移除PPE后，10.4%的人被手，衣服或设备污染。

在移除PPE时发生多重错误的医护人员在患者遭遇后更容易受到污染，但是制造错误的速度取决于PPE移除方法，72%使用手套移除的工人犯了多个错误。错误的例子包括用戴手套的手触摸礼服或手套的内部，用裸手触摸礼服或手套的外部，而不是松开颈部的礼服。

鉴于使用手套优先策略的人手部污染率很高，作者建议进一步研究并重新考虑这种技术，以及研究改进教育对于穿戴和脱掉PPE的影响。此外，作者还指出了他们工作的一些局限性，包括观察员对医护人员实践的影响以及未发现所有污染的可能性。