达拉斯，2020年6月8日-根据今天在意大利北部发表的一项大型研究报告，按规定服用降压药甚至可以帮助最脆弱的老年人(65岁及以上)更长寿，并且最健康的老年人可以最大程度地提高生存率。高血压，美国心脏协会杂志。

医学博士朱塞佩·曼西亚(Giuseppe Mancia)医师表示：“我们知道高血压药物一般对老年人具有保护作用，但是，我们着重研究了高血压药物是否对其他许多身体状况较弱的患者也具有保护作用，这些患者通常被随机试验排除在外。”意大利米兰比可卡大学的研究作者和名誉教授。

研究人员回顾了2011-2012年意大利北部伦巴第地区近130万人的数据，这些人年龄在65岁以上(平均年龄76岁)，他们有3种或更多的高血压药物处方。研究人员检查了公共卫生保健数据库，计算了每个人在接下来的7年(或直至死亡)中继续接受药物治疗的时间百分比。由于几乎所有药物都是免费或低成本的，并且由公共卫生服务部门分配，因此这大致相当于意大利人们对使用药物的依从性。

为了分别查看具有各种医疗状况的老年人的结局，研究人员使用了以前开发的得分，该得分说明了34种不同的健康因素，并且与死亡率密切相关。

研究人员将在7年随访中死亡的大约255,000人与年龄，性别和健康状况相符的对照进行了比较，这些存活下来的人将健康状况分为四类：好，中，差或极差。

在研究开始时，被评为健康状况良好的人7年以上死亡的可能性为16%。对于那些健康状况极差的人，死亡率可能性逐渐提高到64%。

与对血压药物依从性极低的人(所配药的时间少于25%的人)相比，对血压药物依从性较高的人(所覆盖的时间的75%以上)：

如果他们身体健康，死亡的可能性降低44%;和

如果他们的健康状况很差，他们死亡的可能性会降低33%。

心血管死亡的情况相似。在健康状况良好的人群中获得最大的生存利益，而在健康状况极差的人群中获得的最适度的生存利益。

曼西亚说：“我们的研究结果明确表明，即使在非常虚弱的人中，降压治疗也可以降低死亡风险;但是，该组患者的获益可能较小。”

不管一个人的初始健康状况如何，在接受血压药物治疗覆盖随访期超过75%的患者中，其生存益处最大，而在中等水平(25-75%)或低水平(低于25%的患者)中25%的覆盖率)，强调了持续使用降压药的重要性。

曼西亚说：“尽最大努力鼓励和支持患者服用药物，因为依从性对于获得益处至关重要。如果人们不服用药物，药物将无济于事。”

给予意大利养老院或养老院老年人的处方药未包含在国家数据库中，因此该研究的结果可能仅适用于居住在社区中的老年人。此外，此分析的所有数据均来自意大利，那里免费提供或廉价提供了住院和降压药物，因此，该研究结果可能无法推广到拥有不同医疗保健体系的国家。