尽管制定了新的价格透明度规定 但比较癌症成本仍具有挑战性
北卡罗来纳州查珀尔山-可以在线轻松地比较机票,电视或汽车的购物。根据《美国医学会杂志》(JAMA Oncology)发表的一份报告,对于检查哪些医院对前列腺癌进行标准放射治疗收费并不相同。
北卡罗莱纳大学伯格伯格综合癌症中心的特雷弗·罗伊斯(Trevor Royce)博士是一项研究的通讯作者,该研究调查了一项联邦规则是否要求医院公开列出服务和程序的标准收费-价格透明度-使人们能够比较由美国国家癌症研究所指定的癌症中心提供的护理价格。
研究人员在NCI所指定的63个癌症中心的网站上搜索了列出的用于前列腺癌的简单强度调制放射疗法(IMRT)的费用,结果发现这些信息不一致或完全丢失。
虽然有52个中心(占83%)公布了费用,但有3个中心未列出简单IMRT的成本,还有8个未公布任何程序的成本。
此外,公布的费用差异很大,它们是针对单个程序而不是整个护理过程列出的,平均价格是Medicare报销率的10倍。也没有提供私人保险公司可能就折现率提供的任何信息。
罗伊斯说,缺乏通用的术语,无捆绑的费用报告,各中心的定价范围很广,未协商的价格清单限制了信息的价值,特别是当人们试图估计或比较护理费用时。
UNC医学院放射肿瘤学助理教授Royce说:“实现价格透明性可能是帮助患者和提供者了解与医疗保健相关的潜在金融负债的重要步骤。”“如果消费者和提供者不知道费用,如何期望他们做出明智的决定,例如追求高价值的护理?”
价格透明度被某些人视为解决高额护理费用的一种方法。知道费用后,一个人就可以更好地预算费用,在可能的情况下申请援助,与医生讨论费用并比较其他医院的费用。
该论文的第一作者和博士生MBA博士Ankit Agarwal表示:“提供易于理解且在一家医院到下一家医院一致的成本数据,是帮助人们做出有关其护理和相关成本的明智决定的重要一步。” UNC医学院放射肿瘤学联席主席。“这些信息还可能导致更具竞争力的医疗保健市场,如果医院为患者竞争,则可以降低成本。”
先前的研究发现,三分之一的美国人会因为医疗费用而陷入财务困境,而癌症患者申请破产的可能性是没有癌症的患者的两倍。
罗伊斯说,医疗保险和医疗补助服务中心于11月发布的一套新的价格透明度规则可能会解决研究人员在研究中概述的一些缺点。新规则包括要求医院公开公布特定服务的标准费用以及与私人保险公司协商的实际价格。
“这可能是实现医疗保健价格透明化方面更具影响力的一步,但目前尚不清楚何时实施,因为一些医院集团已在联邦法院对美国卫生与公共服务部提起诉讼。关于这条规则,”罗伊斯说。