药理学上的偏头痛预防对儿童几乎没有作用
偏头痛不仅影响成年人,而且经常影响儿童和青少年。巴塞尔大学的研究人员得出结论,从长远来看,在这个年龄段,偏头痛的预防性药理治疗并不比安慰剂有效。作为国际合作的一部分,此次审查的结果已发表在科学杂志JAMA Pediatrics上。
偏头痛不仅影响儿童和青少年的健康,而且会影响他们生活的各个方面。为了预防偏头痛发作并减轻症状,药理学上预防偏头痛使用了多种药物。
到目前为止,对年轻患者的治疗很大程度上是基于成人研究,但是对儿童和青少年的这些预防性干预是否具有可比的效果尚存疑问。此外,怀疑在年轻年龄组中安慰剂作用通常更明显。
巴塞尔大学的心理学家现已参加了一项国际合作,以研究哪些药物可有效预防儿童和青少年偏头痛。以前,个别研究已将一种药物与另一种药物或与安慰剂进行了比较。本系统综述的目的是总结此类个人研究并进行比较。服用的药物比安慰剂有效吗?这些药物在功效和副作用方面是否存在差异?
与安慰剂相比无长期影响
作为他们网络荟萃分析的一部分,研究人员分析了1967年至2018年之间的23项研究,总共有2,200多名患者。其中,约四分之一接受安慰剂,其余用抗癫痫药,抗抑郁药,钙通道阻滞剂,降压药或食品补充剂治疗。
结果表明,相对于安慰剂,没有一种被测试的药物可以证明对儿童和青少年具有显着的长期效果(5至6个月或更长时间)。短期改善(少于五个月)只能确定普萘洛尔和托吡酯的活性物质。
巴塞尔大学心理学系的Cosima Locher博士说:“因此,我们的研究表明,所有这些药物对小儿偏头痛的预防性药理治疗几乎没有安慰剂有效。”
这项研究的结果突出表明,有必要对年轻患者的偏头痛预防进行进一步研究,以便确定对于这些治疗的个体疗效至关重要的因素。还需要进一步研究专门针对儿童和青少年的安慰剂作用。
巴塞尔研究人员的初步结果表明,考虑到患者的期望及其与治疗提供者的关系,这可能为创新治疗方法铺平道路。研究人员称,这可能会增强药物的临床效果,或者使之无需使用药物即可实现。