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治愈率差距似乎与常见HPV相关癌症的种族和保险状况相关

导读 宾夕法尼亚州普利莫斯会议[2020年2月6日]-近年来,HPV阳性口咽鳞状细胞癌(SCCHN)的存活率取得了重大进展,但JNCCN2020年2月号的最新研究《...

宾夕法尼亚州普利莫斯会议[2020年2月6日]-近年来,HPV阳性口咽鳞状细胞癌(SCCHN)的存活率取得了重大进展,但JNCCN2020年2月号的最新研究《国家综合癌症网络杂志》发现一些团体被抛在后面。麻省总医院,耶鲁大学医学院,UT西南医学中心和UNC教堂山医学院的研究人员进行了迄今为止最大的基于人群的分析,分析了影响这种癌症类型结局的社会经济因素,并且发现了巨大的种族和社会经济差异。

Luke RG说:“当我们根据种族和保险状况检查结局时,对所有临床因素进行调整后,与白人和投保良好的同龄人相比,非白人,投保不佳或投保不佳的患者的癌症特异性生存率大大降低。”马萨诸塞州总医院放射肿瘤科的Pike医师,DPhil医师。“令人震惊的是,患有HPV阳性口咽癌的黑人和西班牙裔男性和女性(如今已被公认可以治愈许多甚至是晚期疾病的患者)与白人相比表现得不成比例。我们也推测保险不足的患者无法获得高质量的放射疗法,手术和化学疗法,这对于成功治疗局部晚期HPV阳性口咽癌至关重要。我们必须努力确保所有男人和女人,无论其保险地位或种族如何,均能获得高质量的头颈癌治疗方法。”

研究人员使用一个定制的SEER数据库来识别4,735名在2013或2014年被诊断出患有HPV状况已知的原发性非转移性SCCHN的成年患者。数据显示,在那些HPV阳性口咽癌患者中,有5.6%的白人在20个月时因癌症而死亡,而非白人则为11.2%。另外,拥有健康保险的人因癌症而死的比率为6.2%,而没有保险的人为14.8%。非口咽癌或HPV阴性SCCHN的预后较差,未见那些预后差异。

“ Pike等人的研究突出了HPV阳性和HPV阴性的SCCHN患者之间的社会经济差异,并鉴定了HPV阳性口咽SCCHN个体之间的种族差异,即非白人且未投保HPV阳性癌症的患者的癌症特异性死亡率更差,”密歇根大学罗杰尔癌症中心医学博士,美国头颈癌NCCN肿瘤临床临床实践指南(NCCNGuidelines®)成员之一,Francis Worden说道。研究。“鉴于这项工作具有回顾性,尽管得出这些发现的确切原因是推测性的,他们的数据揭示了对所有HPV阳性口咽癌患者进行早期诊断和治疗的重要性,以及发现和消除护理障碍的重要性。HPV阳性癌症可高度治愈,但数据确实显示,患有晚期疾病(主要是由于诊断延误和治疗延误)的患者总生存率较低。此外,收入较低的非白人人群在较大,经验更丰富的癌症中心(可能会治疗大量头颈癌)获得护理的可能性较小。公开的数据表明,由于在管理复杂的治疗计划方面具有专业知识,并且在医疗护理期间提供了高水平的支持,在这样的卓越中心进行的患者护理可以改善治疗效果。”HPV阳性癌症可高度治愈,但数据确实显示,患有晚期疾病(主要是由于诊断延误和治疗延误)的患者总生存率较低。此外,收入较低的非白人人群在较大,经验更丰富的癌症中心(可能会治疗大量头颈癌)获得护理的可能性较小。公开的数据表明,由于在管理复杂的治疗计划方面具有专业知识,并且在医疗护理期间提供了高水平的支持,在这样的卓越中心进行的患者护理可以改善治疗效果。”HPV阳性癌症可高度治愈,但数据确实显示,患有晚期疾病(主要是由于诊断延误和治疗延误)的患者总生存率较低。此外,收入较低的非白人人群在较大,经验更丰富的癌症中心(可能会治疗大量头颈癌)获得护理的可能性较小。公开的数据表明,由于在管理复杂的治疗计划方面具有专业知识,并且在医疗护理期间提供了高水平的支持,在这样的卓越中心进行的患者护理可以改善治疗效果。”非白人人群不太可能在规模更大,经验更丰富的癌症中心接受治疗,这些中心可以治疗更多的头颈癌。公开的数据表明,由于在管理复杂的治疗计划方面具有专业知识,并且在医疗护理期间提供了高水平的支持,在这样的卓越中心进行的患者护理可以改善治疗效果。”非白人人群在较大,经验更丰富的癌症中心(可能会治疗大量头颈癌)获得护理的可能性较小。公开的数据表明,由于在管理复杂的治疗计划方面具有专业知识,并且在医疗护理期间提供了高水平的支持,在这样的卓越中心进行的患者护理可以改善治疗效果。”

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