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研究表明少数民族不太可能为血液稀释剂开处方

导读 在患有肾功能衰竭和心房纤颤的患者中,黑人,西班牙裔白人和亚裔患者比非西班牙裔白人患者服用中风预防药物的处方更少,而且他们更容易发生...

在患有肾功能衰竭和心房纤颤的患者中,黑人,西班牙裔白人和亚裔患者比非西班牙裔白人患者服用中风预防药物的处方更少,而且他们更容易发生中风。

这些药物的平均分配将防止种族/族裔少数人群中风差异的7%-12%。

华盛顿特区(2020年2月20日)-在一项针对肾功能衰竭和心房纤颤的患者的研究中,与非西班牙裔白人患者相比,种族/族裔少数群体的中风发生率更高,并且他们不太可能接受中风处方-预防药物。这项发现出现在即将出版的JASN中,表明均衡这种处方的分布可能有助于解决患者中风相关的差异。

由于患有肾功能衰竭和心房颤动或心律不规则的患者有发生中风的风险,因此他们可以采取血液稀释剂作为预防措施,从而受益。先前对有或没有肾功能衰竭的房颤患者的研究报告说,与白人相比,少数种族/族裔的中风风险更高。

为了研究造成这种差异的潜在原因,由美国国立卫生研究院糖尿病与消化及肾脏疾病研究所(美国国立卫生研究院)Paul L. Kimmel博士领导的研究小组检查了来自国家肾衰竭患者登记簿的信息。

在这项研究中,研究人员分析了来自美国肾脏数据系统的信息,以确定从2006年至2013年开始进行血液透析的肾衰竭患者,然后他们确定了随后进行房颤诊断和Medicare A / B / D部分保险的患者。

在接受了一年随访的56,587名患者中,非西班牙裔白人,黑人,西班牙裔白人和亚裔患者的每1000人中风次数分别为84、94、97和102。

黑人,西班牙裔白人和亚洲人患者服用血液稀释剂华法林的处方要比非西班牙裔白人患者少,他们更容易发生中风。具体而言,黑人,西班牙裔白人和亚裔患者填写华法林处方的可能性分别比非西班牙裔白人低10%,17%和28%,而接受华法林处方的可能性分别高13%,15%和16%。体验中风。(该数据库没有提供有关患者是否已开药的信息,仅提供患者是否开处方的信息。)

分析表明,使华法林分布与非西班牙裔白人患者人群中的华法林分布相等将分别预防黑人,西班牙裔白人和亚裔患者中风差异的7%,10%和12%。

“机构特征和医疗选择可能在不同群体成员所接受的处方之间的差异中起关键作用。我们的估计表明,在所有种族/族裔群体中,华法林(一种相对便宜的抗凝药物)的处方均等将导致卒中发生率降低。正在接受血液透析的黑人,亚裔和西班牙裔白人患者。”金梅尔博士说。

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