远程医疗可有效诊断管理农村患者的胎儿先天性心脏病
科罗拉多州奥罗拉(2019年10月28日)-最近一项对368名怀孕母亲的研究由科罗拉多州儿童医院围产期心脏病学和胎儿心脏远程医疗主任医学博士Bettina Cuneo领导,发现胎儿先天性心脏病(CHD)根据循证风险分层正确识别并成功管理。此外,父母获得了巨大的成本收益,患者/医师的满意度很高。
这项研究是结合圣玛丽孕妇胎儿医学和OBGYN诊所进行的,该诊所距科罗拉多州儿童医院儿童医院约250英里,距离两处山口,它是第一个研究心电图程序对在医疗不足的地区对胎儿冠心病的检测和风险分层。该程序使用了诊所的医学专家和科罗拉多州儿童医院的儿科心脏病专家之间的实时视频咨询。
库尼奥博士说:“有了这些发现,我们现在可以自信地说,心电图检查并没有牺牲诊断质量和患者满意度。“这项研究还表明,心电图程序是可行的,并且对于父母来说是经济上的优势,同时又可以保持家中的护理。”
具体发现包括:
参与这项研究的产科超声检查医师提高了对胎儿冠心病的识别率。
即使在虚拟诊所工作时间以外,也正在同一天看望带有可疑冠心病胎儿的母亲。
所有母亲都希望在当地进行胎儿心脏评估,而不是去遥远的中心。
父母在远处中心进行胎儿心脏评估的总费用估计比心电学高10倍。和
100%患有胎儿冠心病的孕妇正确进行了风险分层
冠心病是最常见的出生缺陷,是围产期发病和死亡的重要原因。冠心病的产前诊断有助于确保母亲和婴儿的最佳分娩部位。例如,识别为需要即时干预的冠心病的胎儿可能会受益于心脏卓越中心的分娩,而那些患有稳定型冠心病的胎儿可能会在社区医院安全分娩。这种预期护理可改善产后结局,并通过在当地分娩低风险胎儿来有效利用医疗资源。
库尼奥博士说:“虽然美国90%的孕妇在怀孕期间至少接受了一次超声波检查,但不到50%的需要先进行产后干预的冠心病婴儿在出生前被诊断出来。”“由于冠心病的最低检出率是在农村和医疗服务不足的地区,我们很高兴地证明,心电图程序可以有效诊断和管理那些社区中的冠心病病例。”