根据10月份期刊特刊的一篇社论，在缺乏完善的筛查项目的资源匮乏的国家，扩大人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种是预防宫颈癌和HPV感染引起的其他疾病的最佳方法。下生殖道疾病，ASCCP官方杂志。该期刊由Wolters Kluwer在Lippincott投资组合中发布。

“对于没有筛查和治疗的国家，HPV疫苗接种提供了预防HPV相关瘤形成的最佳和可能的机会，”亚特兰大埃默里大学医学院的医学博士Herschel W. Lawson和医学博士，公共卫生硕士Mona Saraiya写道。 ，美国疾病控制和预防中心(CDC)。他们的社论介绍了一系列专题论文，重点关注医学上服务不足的人群中的肛门生殖器和HPV相关疾病。

论文突出了下颌不育人群中下生殖道疾病的负担

自二十世纪中叶以来，在减轻宫颈癌和其他下生殖道癌的负担方面取得了显着进展 - 首先通过宫颈细胞学筛查(Papanicolaou试验)，然后将HPV确定为宫颈癌的主要原因。目前的HPV疫苗可以通过预防“高风险”类型的HPV感染来降低宫颈癌的风险。世界卫生组织建议对9至14岁的女孩进行普遍的HPV疫苗接种。“不幸的是，这种巨大的健康益处的应用尚未普及，”Drs。Lawson和Saraiya写道。

JLGTD的特刊提出了15篇研究论文，重点是在美国和世界各地将有效的宫颈癌筛查和预防扩展到服务不足的人群。由于广泛的地理和社会经济因素，无论是在美国还是在世界资源匮乏的国家，服务不足的妇女都面临着医疗保健的障碍。

阿拉巴马大学伯明翰分校的医学博士，公共卫生硕士和同事们研究了阿拉巴马州妇女的晚期宫颈癌的种族，地理和社会经济风险因素。研究人员指出，超过一半的女性在诊断时患有晚期癌症 - 表明“在预防和早期发现方面都有很大的改进机会”。

无论年龄，保险和地理位置如何，黑人女性在诊断时更有可能患上晚期宫颈癌。对于白人女性，保险状况和年龄是重要的风险因素。“宫颈癌的差异是多因素的，需要进一步研究社会经济，生物和系统原因，”研究人员写道。

Meheret Endeshaw，MPH，Saraiya博士和其他疾病预防控制中心研究人员的一项研究发现，生活在美国的外国出生女性从未接受宫颈细胞学检查的可能性是美国出生女性的两倍(17%对7%) 。来自墨西哥，南美洲和加勒比地区以及东南亚的妇女最不可能接受过这种推荐的筛查试验。

Endeshaw及其同事还指出，生活在美国的外国出生女性的生命年限比其他人更少进行宫颈细胞学筛查。研究人员总结说：“这些研究结果可能会为针对外国出生女性的宫颈癌筛查工作提供信息。”

虽然宫颈细胞学筛查可以降低宫颈癌的发病率和死亡率，但生活在资源匮乏的国家的大多数女性无法获得这种干预措施。鉴于欠发达国家有效筛查的障碍 - 包括需要对异常筛查试验的患者进行协调的后续检测和治疗 - HPV疫苗接种是降低宫颈癌和其他HPV相关疾病的最有希望的方法全世界，Drs。Lawson和Saraiya相信。他们总结道，“显然，以文化敏感的方式应用可持续的资金来源，疫苗传递系统，更新的筛查，管理和预防技术对于那些获取和资源非常有限的社区非常重要。”