肿瘤的大小并不能直接决定其良恶性。肿瘤的大小、形状、生长速度和位置等特征只是判断肿瘤性质的参考因素之一，不能单凭这些因素来确定肿瘤的良恶性。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别主要在于其生物学特性和组织来源。良性肿瘤通常生长缓慢，不会侵犯周围正常组织，也不会发生转移。而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性，可以破坏周围正常组织，并通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位。

因此，判断肿瘤的良恶性需要通过详细的医学检查、病理学检查以及医生的综合评估来确定。如果发现自己身体有异常肿块或疑似肿瘤的症状，建议及时就医，接受专业医生的检查和诊断。