接受Elborn教授和Dixon博士的采访，讨论了由囊性纤维化等慢性肺病引起的细菌性呼吸道感染问题，由Alina Shrourou，BSc进行。慢性病如呼吸道感染，如囊性纤维化，支气管扩张和COPD有多大问题?

在囊性纤维化，COPD和支气管扩张的人中，我们现在知道的慢性感染非常复杂，并且由不同种类的微生物群组成;不仅是细菌，还有真菌和病毒。

患者可能患有长期呼吸道感染，导致症状持续发作的间歇性发作，通常是在持续症状的背景或基线上，但它们会爆发并变得更糟 - 我们称之为恶化。

这些事件与生活质量和预后密切相关，因此事件本身会降低生活质量，但我们也知道，一系列呼吸系统疾病的频繁恶化与生存率降低有关。这些事件有点像对肺部的心脏病发作。它们会造成伤害，这是不可挽回的，可能会导致肺功能的进一步降低和生存率的降低。

目前治疗慢性呼吸道疾病患者细菌感染的最大挑战是什么?主要挑战涉及寻找能够防止恶化和突然发作的长期治疗。当这些事件确实发生时，很难确定什么是正确的药物，治疗的持续时间和治疗这些事件的背景。

我们提供了许多长期治疗，但其中大多数是囊性纤维化，并以吸入抗生素治疗为基础。然而，许多目前获得许可的抗生素仅被批准进行隔月治疗，因此我们最终采用复杂的治疗方案，患者可获得两种或三种类型的吸入抗生素，但他们每月轮换这些抗生素。们并不真正知道哪种组合最有效，因此我们会在非常有限的证据基础上尝试为个别患者做出决策。

在这种情况下，有一些预期良好的抗炎疗法可能有所帮助，但没有大规模的研究来帮助我们理解这一点。我们的抗菌疗法相对有限，我们知道这些疗法可能是有效的。然后，了解我们如何以更有效的方式使用抗生素或抗生素药物来预防这些发作同样重要。

我们还在努力了解我们应该为患者服用抗生素多长时间，治疗这些恶化并恢复肺部的炎症体内平衡。然而，我们受限于可用的药物和我们使用的方法，这种方法在历史上发展并且通常涉及14天的抗生素抗生素疗程。有几项研究试图解决其中的一些问题。

在美国有一项名为“停止”的计划，该计划正在检验一些假设，即在一些患者中，短于14天的时间可能与治疗14天一样有效，有些人可能需要超过14天 - 他们例如，可能需要21天。北美目前正在进行一项大型实用临床试验，试图解决这些问题。

请概述您参与贝尔法斯特女王大学的工作，以帮助克服这些挑战。我们正在进行一些试图解决这些问题的转化临床试验。框架7资助了一个名为CF Matters的计划，使用下一代测序来确定CF患者的细菌。然后，该信息用于在共识小组中决定，可以在常用的IV抗生素中添加哪些其他药物。

尽管该研究现已完成，但遗憾的是，我们未能证明基于分子生物群系数据的直接治疗有益于患者。然而，我们仍在进行一些亚组分析，因为在一些患者中，实际上可能会从另外一种药物中获益。

我们还在CF和支气管扩张中探索了许多新的抗生素药物;其中一些是常规抗生素，但其他一些是不同的方法。我们正试图重新思考我们如何使用现有的抗生素，尝试与制药行业的合作者开发一些新的抗生素，并寻找新的工具来帮助确定哪些抗生素对个体患者最有效。