您的位置:首页 >Nature杂志 > 神经科学 >

尿毒症是否遗传取决于是什么原因导致的尿毒症

导读 尿毒症会遗传给下一代吗?天津市泰达医院 李青尿毒症不是一个病,而是各种慢性肾脏病发展到晚期的共同结局。一般来说,当血肌酐≥707 mo...

尿毒症会遗传给下一代吗?

天津市泰达医院 李青

尿毒症不是一个病,而是各种慢性肾脏病发展到晚期的共同结局。一般来说,当血肌酐≥707 mol/L,或者肾小球滤过率<15ml/min,就诊断为尿毒症。

导致尿毒症的原因很多,有原发于肾脏的疾病,也有肾外的疾病影响到肾脏再发展而来。美国最新公布导致尿毒症的四大原因是:糖尿病肾病(43.2%)、高血压性肾脏病(23%)、肾小球肾炎(12.3%)和多囊肾(2.9%),我国目前仍以肾小球肾炎列首位。

尿毒症是否遗传,取决于是什么原因导致的尿毒症。个别的会遗传,大部分不遗传。

一、具有明确遗传性的尿毒症是多囊肾

多囊肾主要表现为两个肾脏出现许多囊肿,而且越长越大,正常肾组织受到囊肿挤压越来越萎缩,肾功能逐渐下降,出现肾性高血压、肾性贫血,最后尿毒症。

不仅仅肾脏出现囊肿,其它实质性脏器比如肝脏、脾脏、胰腺等也出现多个囊肿,但以肾脏损伤最重。

囊肿发生越早,病情就越重,严重者青年期就去世了,轻者60岁后也大多出现肾衰竭,生命的最后几年是在透析中度过的。

多囊肾是常染色体显性遗传病,患者子女遗传概率为50%。其特点为具有家族聚集性,男女均可发病,而且遗传机会相等,连续几代都会出现。

不过,医学科技迅速发展,现在可以通过类似于试管婴儿的基因阻断技术阻断多囊肾的遗传,多囊肾患者完全可以生一个健康的宝宝。

二、具有遗传性的尿毒症是狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮是一种严重的自身免疫性疾病,大多会出现肾损伤,而且狼疮患者大多死于尿毒症。系统性红斑狼疮多见于年轻女性,男女之比为1:7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。

研究结果表明,红斑狼疮的产生是内在遗传基因和外在环境因素如紫外线、病毒感染、药物等多种因素综合作用的结果。

我国系统性红斑狼疮的发病率比较高,在系统性红斑狼疮家族内,狼疮的患病率可高达0.4%~3.4%,在单卵孪生子中患病一致率可达50%以上,而双卵孪生子中为10%左右。

红斑狼疮有遗传倾向,而不是一种遗传性疾病。

此外、由于糖尿病、高血压等都是多基因遗传病,是遗传基因与不健康生活习惯共同作用的结果,都有一定的遗传性。所以糖尿病肾病和高血压性肾脏病等也有一定的遗传倾向,糖尿病肾病导致的尿毒症也是如此。

总之,如果患者遗传了多囊肾基因,躲也躲不过;如果家族中有狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾脏病患者,就应该注意了,保持健康的生活方式,可大大减少发病。就算出现了狼疮性肾炎、糖尿病肾病和高血压性肾脏病,如果及时治疗的话,也可以不发展到尿毒症。

免责声明:本文由用户上传,如有侵权请联系删除!