现代化医疗保健专业人员的业务范围
在全国各地,八名卫生人力研究中心主任的集体声音齐聚一堂,呼吁对限制卫生专业人员执业的法律法规进行改革。
每个州都有自己的卫生专业人员执业范围。例如,华盛顿的护士能够以一种反映其全部教育程度的方式进行练习。而得克萨斯州,加利福尼亚州和佛罗里达州的护士则更为有限。药剂师,牙科保健师,社会工作者,社区卫生工作者和其他人也是如此。
华盛顿大学医学院的卫生人力研究中心主任兼家庭医学副教授比安卡·弗罗格纳说:“在没有解决卫生人力问题的情况下,进行健康改革就像开着flat胎的汽车一样。”她是2月12日在《新英格兰医学杂志》上发表的观点的主要作者。评论呼吁对实践范围的法律和法规进行现代化。
1月20日,代表家庭医学医师的协会发出警告,放宽对护士的执业范围将伤害患者。但弗罗格纳斯说,对中心主任的集体研究并未发现任何支持这些说法的东西。她说,一般而言,大多数研究发现,放宽执业范围扩大了医疗服务的获取范围,并获得了与医生以更低的成本提供的相同的护理质量。
作者说,这些法律法规受到专业组织和其他说客的影响,他们对保护自己的专业地位而不是扩大对患者的护理更感兴趣。
评论作者说:“作为与美国卫生人力部门进行互动和研究的公共和私人研究中心的负责人,我们认为是时候修改该国过时的法律法规,这些法规限制了卫生系统的创新能力。”
例如,医师助理,护士从业人员和社区药剂师可通过提供药物管理服务来弥补精神科医生的短缺。许多州不允许这些医生开处方丁丙诺啡,丁丙诺啡是一种帮助人们摆脱阿片类药物的药物。
而且,尽管在至少50个国家/地区使用了牙科治疗师,但代表牙医的专业组织已成功地反对通过立法在全美范围内广泛引入牙科治疗师,以便为服务不足的社区提供口腔保健服务。
他们认为,家庭保健助手和执业执业护士也被禁止从事能够安全完成的任务。由于操作范围的限制,注册护士无法将任务委托给这些工人,这导致护理效率低下。
蒙大拿州立大学跨学科卫生人力研究中心主任,护士和卫生经济学家彼得·比尔豪斯(Peter Buerhaus)说:“这样的规定锁住了专业人士的能力,浪费了资源,导致成本增加。”