根据今天(周四)发表于人类生殖[1]的一项研究报告称，母亲在怀孕前18周内遭受压力性生活事件的男性可能会在成年后减少精子数量，这是世界领先的人之一生殖医学期刊。

研究表明，怀孕头几个月是男性生殖器官处于最脆弱的发育阶段。目前对643名年龄在20岁的年轻男性的研究发现，那些在妊娠早期(0-18周)至少遭受过一次紧张生活事件的人的精子质量较差，睾丸激素浓度低于那些未暴露或暴露的人。在妊娠后期，18-34周之间。

调查结果来自西澳大利亚的Raine研究[2]，这是一项多代研究，在1989年5月至1991年11月期间，在怀孕的第18周招募了近3000名妇女。母亲在妊娠18周和34周时完成问卷调查。并且每项调查都包括有关怀孕前四个月的紧张生活事件的问题。这些事件包括近亲或朋友的死亡，分居或离婚或婚姻问题，儿童问题，母亲或伴侣的非自愿失业，金钱问题，怀孕问题，搬家或其他问题。

共有2868名儿童(1454名男孩)出生于2804名母亲，并由研究人员跟踪，这是第一项前瞻性研究妊娠早期和晚期应激性生活事件暴露与青年男性生殖功能之间联系的研究。 。当他们达到20岁时，多达643名年轻男性接受了睾丸超声检查，并提供精液和血液样本进行分析。

研究人员发现，63%的男性在妊娠早期至少接触过一次有压力的生活事件，而在妊娠晚期发生的压力性生活事件则较少。那些在妊娠早期暴露于压力性生活事件的人的精子总数较少，可以游泳的精子数量较少，睾丸激素浓度低于没有发生事件的人群。研究人员调整了他们的分析，以考虑可能影响他们计算的因素，例如母亲的体重指数，社会经济状况以及母亲之前是否分娩过。

该研究的资深作者，西澳大利亚大学生殖医学教授，西澳大利亚IVF单位生育专家医学主任罗杰哈特说：“我们发现那些已经接触过三次或更多压力的人妊娠早期的事件使精液中精子数量平均减少36%，精子活力减少12%，睾丸激素水平降低11%，而那些未发生任何紧张生活事件的男性期。

“这表明母亲在怀孕早期(一个男性生殖器官发育的脆弱时期)接触压力性生活事件，可能对男性的生育能力产生重要的终生不利影响。这与母体暴露没有任何显着影响形成对比。妊娠晚期的紧张生活事件。“

在他们的人类生殖文章中，作者写道：“这些潜在的关联可以提供对西方男性总精子数量下降的重要见解，除了遗传和直接的生精损伤之外，这种关联在很大程度上是无法解释的。”

哈特教授表示，在怀孕早期接触压力性生活事件不太可能导致男性自身不能生育，但当加入其他因素时，可能会增加不孕症的风险。

“像生活中的大多数事情一样，如果在妊娠早期暴露于紧张的生活事件中，会增加其他已知会影响男性生育能力的事情，这可能会导致男性不育的风险增加。这些其他主要的生活方式暴露包括超重，中心性肥胖，吸烟，过量饮酒，高血压，高胆固醇，糖或血液中的脂肪水平，阴囊内的精索静脉曲张，或可能暴露于环境中的化学物质，干扰天然激素，无论是在出生前还是在成年，“他说。

研究人员指出，他们发现只有妊娠早期的压力性生活事件与后代的精子质量和睾酮浓度降低之间存在关联，而不是明确导致另一种。

该研究的第一作者，丹麦哥本哈根Rigshospitalet生殖与繁殖系生殖流行病学高级科学家ElviraBräuner博士说：“女性在怀孕期间可能一直面临紧张的生活事件。世界卫生组织已经描述了压力随时间推移的普遍上升趋势。因此，在已经有压力的女性中，怀孕期间紧张的生活事件的额外影响可能更为明显。

该研究的主要局限之一是无法衡量生活事件的压力如何影响女性的经历和对压力的看法，以及她们应对此类事件的适应能力。

哈特教授说：“我们的研究结果表明，在怀孕前和怀孕期间，特别是在孕早期，可以改善对女性的支持，可以改善其男性后代的生殖健康。男性也应该意识到他们的一般健康状况也是相关的。对于睾丸健康，所以他们应尽量保持健康，以确保他们不仅有最好的机会保持生育能力，而且还能在以后的生活中保持健康。

“为了提供一些观点，暴露于压力性生活事件和减少精子数量之间的关联并不像母亲吸烟与随后的精子数量之间的关联那么强，因为这与精子数量减少50%有关。”