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多吃维生素K可以帮助患者服用华法林,而不是伤害患者

导读 当处方抗凝药物华法林时,许多患者被告知限制富含维生素K的食物,如绿色蔬菜。一项新的临床试验的结果称该建议存在疑问,并建议华法林患者

当处方抗凝药物华法林时,许多患者被告知限制富含维生素K的食物,如绿色蔬菜。一项新的临床试验的结果称该建议存在疑问,并建议华法林患者实际上可以从增加维生素K摄入量中获益 - 只要他们保持摄入水平一致即可。

华法林广泛用于预防导致心脏病发作和中风的危险血栓。必须仔细校准药物的剂量,以平衡凝块风险和不受控制的出血风险。因为华法林抵消了血液中维生素K的活性,维生素K摄入量的大幅波动会破坏这种平衡。

目前维持每日维生素K摄入量一致的建议通常转化为限制维生素K摄入量的患者。根据新的试验,最好建议患者增加饮食中维生素K的含量。

主要研究报告的作者,蒙特利尔大学营养学教授,蒙特利尔心脏研究所研究中心的科学家说,我认为所有接受过华法林治疗的患者都可以从增加每日维生素K摄入量中获益。这说,直接相互作用饮食中维生素K与药物作用之间的关系,重要的是(每日摄入的维生素K摄入量越高越好)。

Ferland将于2019年6月8日至11日在巴尔的摩举行的营养学2019年美国营养学会年会上展示该研究。

“我们希望医疗保健专业人员不再向华法林治疗患者提供建议,以避免使用绿色蔬菜,”Ferland说。她解释说,多吃绿色蔬菜和其他营养丰富的富含维生素K的食物可以帮助稳定抗凝治疗,并提供许多其他健康益处。

这项研究是第一项测试华法林患者如何应对旨在系统性增加维生素K摄入量的饮食干预的随机对照试验。研究人员招募了46名有抗凝不稳定史的患者。一半参加了提供一般营养信息的饮食咨询和烹饪课程,另一半参加了咨询会和烹饪课程,重点是增加绿色蔬菜和富含维生素K的油和草药的摄入量。

六个月后,50%被劝告增加维生素K摄入量的人保持稳定的抗凝血水平,而接受一般营养咨询的人只有20%,这是一个显着的改善。Ferland说,研究结果表明服用华法林的患者可以从食用女性每天至少90微克维生素K和男性每天120微克维生素K的食物中受益。

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