根据一项新的研究，相对于肺部大小而言气道较小的人可能呼吸能力降低，因此患COPD的风险也会增加-即使他们不吸烟或有其他任何危险因素。这项研究部分由美国国立卫生研究院下属的国家心脏，肺和血液研究所(NHLBI)资助，该研究将于6月9日发表在JAMA上。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种使人衰弱的肺部疾病，通常是由于吸烟导致的，但研究人员一直对为什么近三分之一的病例发生在从未吸烟的人群中感到困惑。现在他们可能终于有了答案-可能与某些人的肺部发育有关。

肺部发育可能解释了为什么一些非吸烟者患上COPD而某些重度吸烟者却没有

根据一项新的研究，相对于肺部大小而言气道较小的人可能呼吸能力降低，因此患COPD的风险也会增加-即使他们不吸烟或有其他任何危险因素。这项研究部分由美国国立卫生研究院下属的国家心脏，肺和血液研究所(NHLBI)资助，该研究将于6月9日发表在JAMA上。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种使人衰弱的肺部疾病，通常是由于吸烟导致的，但研究人员一直对为什么近三分之一的病例发生在从未吸烟的人群中感到困惑。现在他们可能终于有了答案-可能与某些人的肺部发育有关。

NHLBI分部主任James Kiley博士说：“这项工作源于对COPD患者肺部图像的仔细分析，表明在老年人中肺部发育异常可能占了COPD风险的很大比例。”肺部疾病。“需要更多的研究来了解是什么驱动了这种情况并设计可能的干预措施。”

COPD是美国的第四大主要死因，它导致气流阻塞和与呼吸有关的问题，这些问题可能严重限制一个人的日常活动。吸烟，哮喘或空气污染是许多COPD病例的原因，但高达30%的病例发生在从未吸烟的人群中，只有极少数的重度吸烟者患上了这种疾病，这表明还有其他危险因素在起作用。

先前的研究提供了有关可能原因的线索，发现大约一半的COPD老年人在生命早期似乎肺功能低下。参与这项新研究的纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心医学系的肺内科医生本杰明·史密斯(MD)对此现象进行了解释。

当人们呼吸时，他们会通过气管或气管开始使空气通过气道，气管或气管开始分支到称为支气管和细支气管的较小气道。随着人们的成长，人们认为其气道会与肺部成比例地发展，但是在某些人中，气道的增长比预期的要小或大(这种情况被称为发育异常)，原因尚不清楚。

为了弄清小气道是否可能是不吸烟或有其他危险因素的人群COPD的罪魁祸首，由史密斯(Smith)领导的小组研究了6500多名老年人的记录，他们参加了三项研究，包括有烟者和无烟者。 COPD。每项研究-动脉粥样硬化多民族研究(MESA)肺研究，COPD研究中的亚群和中度结局指标(SPIROMICS)以及加拿大阻塞性肺疾病研究队列(CanCOLD)研究-使用计算机断层扫描技术评估dysanapsis( CT)扫描肺部。

在美国六个城市进行的MESA Lung研究包括白人，非裔美国人，西班牙裔和华裔美国人，他们的平均年龄为69岁。CanCOLD研究的参与者平均年龄为67岁，来自加拿大的9个城市。总部位于美国12个医疗中心的SPIROMICS包括平均年龄63岁且报告吸烟超过20年的人。

在MESA Lung和CanCOLD研究中，与气道相对于肺部相对较大的参与者相比，气道相对于肺部较小的参与者更有可能患上COPD。在考虑标准的COPD危险因素(包括吸烟，污染物和哮喘)后，该协会仍然存在。

然后，研究人员集中研究了从未吸烟的参与者和从未吸烟的参与者，以及SPIROMICS研究的重度吸烟者。从未有COPD的吸烟者的呼吸道相对于肺部大小要小得多，而没有COPD的重度吸烟者的呼吸道却比正常人大。