微创治疗的肩周炎可改善患者的疼痛和功能
弗吉尼亚州费尔法克斯(2020年6月15日)—根据一份研究摘要,一项新的非手术疗法可减少肩部出现异常的血液流动,从而快速减轻粘膜囊炎(又称“冻肩症”)患者的疼痛并改善其功能。在6月13日举行的介入放射学会2020年度科学会议虚拟会议上,冰冻的肩膀逐渐导致每年约200,000的美国人严重的肩关节疼痛和僵硬。症状通常通过物理疗法或止痛药治疗,直到一到三年内消失。
“基本上被告知肩周炎的患者要坚持治疗直至症状改善,但考虑到许多人经历了明显的疼痛和功能下降,我们试图确定这种栓塞治疗模型是否已经在身体的其他部位使用了,提供即时和持久的缓解。” NOVA血管介入合作伙伴公司首席执行官,该研究的主要作者,医学博士Sandeep Bagla说道。“令我们感到震惊的是,患者在痛苦和肩膀使用方面经历了深刻而显着的改善。”
在FDA批准的有关肩膀动脉栓塞(AES)的II期临床试验设备豁免临床试验中,介入放射科医生通过患者手腕上的针孔大小的切口插入了一根导管,用于将微球颗粒喂入多达六个动脉中。在肩部减轻炎症。该治疗是在门诊进行的,大约需要一个小时。除MRI成像以可视化肩关节外,还使用三种标度对每个患者在治疗前后的疼痛,残疾和肩部血流进行了测量。
16名患者的症状在30天内对保守治疗无反应的患者中,治疗已成功完成。九例患者报告了轻微不良事件,例如暂时性皮肤变色。一个月后,研究人员追踪了11例患者的病情,发现AES后疼痛明显减轻(视觉模拟量表为-57毫米),所有患者的身体功能均得到改善(单次评估数字评估为+28毫米,+ 30毫米在美国肩肘外科医师肩膀评分上)。在三个月的随访中,报告了其他进展。
Bagla说:“我们对这种治疗方法的研究还处于初期,但是它在减轻患者肩膀疼痛和活动范围方面的有效性受到了启发。”
这项研究是介入放射学和整形外科之间的合作,其目的是通过对治疗设计和栓塞剂进行更持久的适应,从而在国际上对该程序进行研究。研究小组计划在2020年将这项研究扩大到更多患者。
作者指出,这种治疗仍处于研究阶段,保守治疗仍应首先考虑。此外,这项研究还有几个重要的局限性,包括样本量小和缺乏控制臂。