五味丸是一种中草药配方，传统上用于解决消化系统疾病。如今，这种草药已在临床上开给了中国糖尿病患者。中国华中科技大学的研究人员进行的两项研究集中在五味丸及其治疗糖尿病方面。他们发现，五味丸可通过抑制含有NOD，LRR和吡喃结构域3(NLRP3)炎性小体的活化来对抗这种疾病。他们的研究结果详细介绍了“无味丸”如何减轻胰岛素抵抗和保护胰腺β细胞的作用，这些研究结果发表在《循证医学与补充医学与循证医学》杂志上。BMC补充医学和替代医学分别。

五味丸可降低胰岛素抵抗

大量研究表明，非特异性慢性炎症如何导致胰岛素抵抗。该炎性过程由多种炎性细胞因子介导，尤其是属于白介素家族的那些。特别是，据说白介素-1β(IL-1B)主要参与胰岛素抵抗。IL-1B激活核因子κB(NF-kB)，并促进其他促炎分子的分泌。

IL-1B受炎症小体-多蛋白细胞内复合物的调节，该复合物可检测病原体和无菌应激源并激活促炎细胞因子以触发免疫反应。炎症小体也可诱导某种形式的细胞死亡，称为焦亡。关于胰岛素抵抗，胞质先天免疫受体NLRP3负责形成炎性小体，该炎性小体切割IL-1B的前体形成成熟的IL-1B。通过产生活性氧或其他因素激活NLRP3炎性体最终导致胰岛素信号转导受损，从而引发胰岛素抵抗。

在他们的两项研究中的第一项中，研究人员通过在人肝癌细胞(HepG2)上进行测试，研究了五味丸的体外抗糖尿病活性。他们的目的是确定其治疗作用的基础。为此，他们首先用棕榈酸酯处理HepG2细胞，以削弱胰岛素信号通路并诱导胰岛素抵抗。他们随后通过WMW治疗和胰岛素刺激治疗。

棕榈酸酯降低了HepG2细胞的葡萄糖消耗速率并损害了其胰岛素信号传导，而WMW治疗可恢复适当的胰岛素信号传导。它还上调了磷酸IR，磷脂酰肌醇3激酶p85亚基，磷酸蛋白激酶B和葡萄糖转运蛋白4的表达。此外，WMW降低了胰岛素受体底物(IRS)丝氨酸的磷酸化以及IL-1B，肿瘤的表达。坏死因子-α(TNF-a)和NLRP3。这些结果表明，WMW通过抑制NLRP3炎性体的形成并减少促炎细胞因子的表达来减轻胰岛素抵抗。(相关：中草药配方可帮助预防糖尿病。)

五味丸可以保护胰腺β细胞并预防糖尿病

在他们的最新研究中，研究人员用三种不同的WMW浓度对糖尿病小鼠进行了治疗，并收集了他们的血样以确定其空腹血糖(FBG)和血清胰岛素水平。他们测量了与凋亡相关的蛋白质的表达，例如半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶12(caspase-12)和B细胞白血病2(Bcl-2)，使用蛋白质印迹。为了测试胰腺中IL-1B，白介素18(IL-18)，单核细胞趋化蛋白-1α(MCP-1a)和TNF-a的存在，他们使用了酶联免疫吸附试验。他们还对F4 / 80进行了免疫组织化学染色以测量巨噬细胞的胰腺浸润。最后，他们使用NLRP3炎性小体的免疫荧光染色来测量与凋亡和炎症相关的蛋白质的表达。

研究人员发现WMW剂量依赖性地降低了治疗小鼠的FBG并促进了血清胰岛素分泌。WMW还通过减少caspase-12表达和增加Bcl-2表达来保护胰腺β细胞免于凋亡。Bcl-2是一种抗凋亡蛋白。此外，WWW逆转了糖尿病小鼠中IL-1B，IL-18，MCP-1a和巨噬细胞特异性表面糖蛋白F4 / 80的上调。F4 / 80是一种炎症性单核细胞，响应于MCP1等趋化因子从骨髓中出现并定位在炎症部位。