在类风湿性关节炎患者的临床试验中，使用一种名为upadacitinib的药物治疗比风湿性关节炎最常用的初始疗法甲氨蝶呤具有更大的益处。

Upadacitinib可抑制某些与炎症有关的称为Janus激酶的蛋白质。它已被批准用于治疗类风湿性关节炎的患者，但只有在他们尝试过甲氨蝶呤后才能使用。

在《关节炎与风湿病学》(Arthritis&Rheumatology)上发表的研究中，将947例以前未服用甲氨蝶呤的患者随机分组，每天接受一次upadacitinib(15 mg或30 mg)或每周一次甲氨蝶呤24周。与氨甲蝶呤相比，两种剂量的upadacitinib均可减轻关节炎的临床症状，并在更大程度上改善患者报告的症状。重要的是，两种剂量均可以防止88%至89%的患者进一步的关节损伤，而服用甲氨蝶呤的患者为78%。

与15毫克剂量相比，以30毫克剂量进行治疗可提供最小的额外疗效，但其副作用率更高。

主要作者说：“该试验令人信服地证明了JAK抑制剂upadacitinib在早期类风湿性关节炎中的单一治疗效果。其作用比单独使用甲氨蝶呤更快，更好。”荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的Ronald van Vollenhoven医师表示。“后一种药物可以与皮质类固醇合用以获得更快的效果，将来的研究也许会使用这种比较。”