在大型精子库研究中长时间的精子冷冻对活产率没有影响
维也纳,2019年6月24日:尽管许多国家对精子的冷冻储存施加了时间限制,但中国的一项新研究发现,精子库中精液的长期低温保存不会影响未来的临床结果。研究结果于今天在维也纳举行,由长沙湖南精子银行的黄川博士在第35届ESHRE年会上发表。
这项研究结果是基于对湖南精子库精子捐献者的119,558份精液样本的回顾性分析。为了分析的目的,将样品分为三组:保存在低温保存中的样品,为期六个月至五年;储存6到10年的;和存储11至15年的那些。
该研究首次发现冷冻精子在解冻后的存活率在15年的研究期内确实下降 - 从85%到74%的存活率。然而,这种下降对使用这些样本进行供体授精的妇女的妊娠和活产率几乎没有影响,三个存储组的累计活产率分别为82.17%,80.21%和80.00%。当冷冻精子样本用于IVF时,成功率具有相似的可比性,三组的活产率分别为81.63%,79.11%和73.91%。
作者强调,这些非常高的成功率是通过筛选的供体精子实现的,这不一定代表一般人群的精子质量。(1)我们的精子库的捐赠者必须根据身体检查和心理健康状况良好黄博士说,评估并没有遗传病的家族史,所以我认为这些活产率是合适的。然而,她补充说,该研究的意义仍然是“精子的长期储存似乎不会影响活产率”。
医学文献中至少有两篇关于使用人类精液存储超过20年的成功怀孕的报告,第一次来自英国,储存21年后,第二次来自美国,储存40年后。(2)
然而,许多监管机构规定精子(和卵子)储存的时间限制为十年,出于医学原因(例如在癌症治疗之前保留生育能力)有更长的例外情况。但是文献没有给出任何这些时间限制的明确解释。(3)一些男科医生认为,在确定限制时,人们担心精子细胞可能存在DNA损伤的风险,但是没有证据表明那。
黄博士报告称,中国26家精子库的规定对精液储存的持续时间没有限制,尽管精子供体和精液的筛查严格按照中国卫生部的指导方针进行 - 精子质量(浓度,运动性)和感染。在重新筛选HIV之前,所有样品必须冷冻保存至少6个月的检疫时间。
然而,由于这项研究发现,在15年的研究期间,精子存活率有一个小但统计学上显着的下降,黄博士及其同事确实建议“精子库应该按照冷冻保存的顺序提供精子”。许多研究表明,一些精子细胞在冷冻和解冻过程中无法存活。