2019年6月25日，维也纳：在一项大规模研究中发现卵巢储备这一术语被广泛采用，以反映卵巢中静息卵泡的数量，从而成为潜在女性生育能力的标志，受到高水平空气的不利影响污染。

卵巢储备和暴露于环境污染物的研究结果(ORExPo研究)是一项使用来自1300多名意大利妇女的激素测量的“真实世界数据”研究，今天在ESHRE年会上由第一位研究员Antonio La Marca教授介绍来自意大利摩德纳大学和雷焦艾米利亚。

研究背后有新的证据表明，许多环境化学物质以及日常饮食中的天然和人工成分都有可能扰乱激素的生理作用，干扰其生物合成，信号传导或新陈代谢。在这种情况下，荷尔蒙激素或AMH的激素由卵巢中的细胞分泌，现在被广泛认为是卵巢储备的可靠循环标记物。(1)

La Marca教授解释说，年龄和吸烟对AMH血清水平的影响现在已被广泛接受，但到目前为止尚未证实环境因素的明显影响。

ORExPo研究实际上是对2007年至2017年期间生活在摩德纳地区的妇女进行的所有AMH测量的分析，并汇集在一个大型数据库中。这些测量扩展到计算数据仓库，其中AMH水平与患者的年龄和住宿地址相关联。根据每个患者的住所，环境数据和“地理定位”估计完成了分析。环境暴露的评估考虑了日常颗粒物质(PM)和二氧化氮(NO2)的值，二氧化氮是从燃烧的燃料进入空气的污染气体。

从1318名女性收集的1463 AMH测量结果首次显示 - 正如预期的那样 - 25岁后血清AMH水平与女性年龄成反比且显着相关。然而，还发现AMH水平与定义为PM10，PM2.5和NO2的环境污染物成反比且显着相关。这种关联与年龄无关。

通过将完整数据集分成反映PM10，PM2.5和NO2浓度的四分位数来确定这些结果。分析发现，第四个四分位数的AMH水平显着低于最低四分位数，La Marca教授再次证实，与年龄无关，颗粒物质和NO2水平越高，AMH的血清浓度越低。 。在暴露于PM10，PM2.5和NO2水平分别高于29.5,22和26 mcg / m3的受试者中测量了AMH的最低浓度 - 反映了“严重卵巢储备减少”。然而，这些值远低于欧盟和地方当局建议的上限(即分别为40,25和40 mcg / m3)。

严重的卵巢储备减少，如血清AMH浓度低于1 ng / ml，在第四个四分位数中显着高于PM10的前三个四分位数(62%对38%)，PM2.5和NO2 。“这意味着通过我们的计算，”La Marca教授说，“暴露于高水平的PM10，PM2.5和NO2会增加卵巢储备严重减少2到3倍的风险。”

虽然注意到这项研究再次证实年龄是女性AMH浓度最重要的决定因素，但La Marca教授强调，吸烟，体重和长期激素避孕等其他因素已被认为对AMH有影响。同样，他说，环境污染物也可能对确定AMH的循环水平有显着影响。他说，在我们的研究中，生活在与高水平空气污染物相关的区域增加了卵巢储备严重减少2或3倍的风险。