华盛顿-内分泌学会年会ENDO 2020上接受的新研究表明，尽管大多数甲状腺癌的预后良好，但许多新诊断的患者仍存在与癌症相关的忧虑，医生对患者忧虑的反应也不尽相同。在“内分泌学会杂志”的特别增刊中出版。

这项研究的主要作者，医学博士Maria Papaleontiou说：“在这项基于人群的大型研究中，我们发现医生使用不同的策略来解决这种担忧，其中大约一半的患者告诉患者甲状腺癌是一种'好癌症'。”密歇根州安阿伯市密歇根大学代谢，内分泌学和糖尿病学系医学助理教授。“尽管治疗医师可能试图强调乐观的结果，但目前尚无证据支持告诉患者这一观点他们患有“好癌症”是有帮助的。”

为了调查医生如何处理与甲状腺癌相关的担忧，研究人员从乔治亚州和加利福尼亚州洛杉矶县的监测，流行病学和最终结果(SEER)登记处确定了2014年和2015年诊断出的分化型甲状腺癌患者。他们确定了参与治疗的内分泌科医生和外科医生。在2018-2019年的调查中，作者要求医生描述他们的甲状腺癌患者在诊断时的普遍担忧以及他们对担心的患者的看法。多变量逻辑回归分析确定了与报告甲状腺癌为“好癌”相关的医生特征。

在回应者中，40%为内分泌科医生，30%为普通外科医师，30%为耳鼻喉科医生。研究小组发现，有65%的医生报告说，他们的患者在诊断时总体上非常或非常担心，27%的患者有些担心，8%的患者不担心或有些担心。几乎所有医生(91%)报告说，他们向担心的患者提供了有关预后的详细信息，包括复发和死亡。

总体而言，有60%的医生告诉担心的患者他们的医生在甲状腺癌的治疗方面经验丰富，有49%的医生告诉他们甲状腺癌是一种“好癌症”。耳鼻喉科医生比内分泌科医生更可能使用此术语。与学术环境相比，私人诊所的临床医生更有可能将甲状腺癌描述为“好癌症”，而且在洛杉矶县的人中，措辞比乔治亚州的受访者更为普遍。认为自己的患者在诊断时总体上非常担心或非常担心的医师，与没有或有些担心的患者相比，不太可能报告将甲状腺癌描述为“好癌症”。

癌症相关的担忧是甲状腺癌患者的主要问题。这项研究强调了医生用来解决这种担忧的多种策略。特别地，一种策略与术语有关，尽管该术语旨在提供帮助，但可能并不有效。Papaleontiou说：“尽管医生有良好的意愿，但目前没有证据表明告诉甲状腺癌患者他们患有'好癌症'是有帮助的或令人放心的。”“相反，患者报告说，被医生告知他们患有'好癌症'，使他们对患癌症的恐惧变得无效，并产生了混杂而令人困惑的情绪。”

她说：“我们的发现强调需要对医师进行教育和干预，以解决甲状腺癌患者的忧虑。应将精力集中在帮助医师了解将甲状腺癌称为'好癌症'并不总是可以减轻忧虑。”