根据美国疾病控制中心发布的一项案例研究，一名未接种疫苗的六岁俄勒冈男孩因破伤风而住院治疗两个月，几乎因细菌性疾病而死于在农场玩耍后额头受到严重撕裂。和预防(CDC)。

2017年的案例是俄勒冈州30多年来第一例小儿破伤风病例，并且传染病患者感到震惊，他们表示，自20世纪40年代广泛接种疫苗以来，破伤风在美国几乎闻所未闻。该报说，这名儿童在医院接受了紧急剂量的破伤风疫苗，但他的父母在他康复后拒绝给他第二剂 - 或任何其他童年射击。

“当我读到这篇文章时，我的下巴掉了下来，”威廉·沙夫纳博士说，他是田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学院预防医学系的传染病专家和主席。“我简直不敢相信。这是一个悲剧和一个误解，我只是大吃一惊。“这是一种可怕的疾病，但......我们已经有了一种机制来彻底预防它，而且我们在美国几乎没有任何病例的原因是因为我们为每个人接种疫苗。

疾病预防控制中心的文件没有提供关于孩子，他的家人或他们住在俄勒冈州的任何细节，并试图从论文的作者那里获得这些信息是不成功的。俄勒冈州和华盛顿州的立法者正在考虑结束常规儿童疫苗非医疗豁免的法案，因为太平洋西北部地区正在麻疹疫情爆发的第三个月。华盛顿州西南部的七十多名未接种疫苗的儿童自1月1日起被诊断出患有高度传染性的病毒性疾病，以及俄勒冈州波特兰市的少数人。

与作为病毒的麻疹不同，在破伤风病例中幸存下来的人没有免疫力，如果他们仍未接种疫苗，可能再次患病。破伤风不是像麻疹一样通过打喷嚏或咳嗽传播的人，而是来自环境中发现的细菌孢子。破伤风孢子到处都存在，特别是在土壤中。当未接种疫苗的人获得深层，穿透性伤口时，这些孢子会侵入切口并开始产生导致疾病的细菌。破伤风细菌分泌一种毒素，它进入血液并锁定在神经系统上。

在感染后3至21天的任何地方，出现症状：肌肉痉挛，锁定，吞咽困难，呼吸和癫痫发作。沙夫纳说，这种疾病可以导致那些幸存者死亡或严重残疾。根据疾病预防控制中心的数据，全国每年约有30人感染破伤风，2009年至2015年期间有16人死于破伤风。这在儿童中很少见;65岁以上的人是最脆弱的。

在俄勒冈州的情况下，男孩在玩耍时剪了额头，他的家人自己缝了伤口。六天后，他开始咬紧牙关，弯曲颈部和背部，肌肉痉挛无法控制。当他开始呼吸困难时，他的父母打电话给医护人员，他被空运到波特兰的俄勒冈健康科学大学。当他到达时，他要求水，但无法张开嘴。孩子服用镇静剂，戴上呼吸机，戴着耳塞，在黑暗的房间里照顾，因为任何刺激都会使他的疼痛和肌肉痉挛恶化。他的发烧飙升到接近105F(40.5C)，他出现了高血压和心跳加速。

在他住院四十四天后，这个男孩能够啜饮清澈的液体。六天后，他能够帮忙走很短的路程。专家说，经过三个星期的住院康复治疗和一个月的家庭治疗，他可以骑自行车跑步 - 这是一次非常好的恢复。该报指出，儿童的护理，不包括空中救护和住院康复，花费近100万美元，约为美国儿科住院治疗平均值的72倍。“治疗破伤风的方法是你必须比它更长久。你必须支持患者，因为这种毒药在化学上有联系，然后必须慢慢代谢，“沙夫纳说。自从儿童接种疫苗以来，破伤风病例在美国已经下降了95%，近80年前，成人加强注射成为常规病例。死亡人数下降了99%。

疾病预防控制中心建议为2岁至6岁的儿童开展5剂量的破伤风疫苗接种，并为成人每10年进行一次加强注射。