西弗吉尼亚州MORGANTOWN--西弗吉尼亚州缺乏神经学家。据大卫·沃森，谁指使西弗吉尼亚大学头痛中心，国家刚刚它所需要的神经学家的一半。这种稀缺性可能会导致偏头痛患者出现问题，因为偏头痛的主要医生没有接受过培训或有能力治疗 - 甚至诊断 - 更复杂的病例。

最近的一项研究沃特森进行乌默尔纳吉，西弗吉尼亚大学的主任头痛药奖学金计划，和梅丽莎·摩尔，一个神经学居住在西弗吉尼亚大学医学院，探索医疗体系如何underserves人在农村地区偏头痛。他们的研究结果发表在2月份的“当前疼痛和头痛报告”杂志中，表明缺乏练习性头痛专家。

短缺有多严重?“偏头痛影响了12%的人口，”沃森说，他也是神经病学系的主席。“在西弗吉尼亚州，大约有20万人。在20万人中，大约2万人患有慢性偏头痛，这就是我们试图接受专科护理的人群 - 以及难以管理的人群偶发性偏头痛。神经病学家无法看到20,000人，更不用说该州少数认证的头痛专家了。“

事实上，头痛专家的短缺是一个全国性的问题。Watson和他的合作者发现，对于每个医生来说，神经病学专业委员会已经认证了头痛药，有8,000人患有偏头痛。

仅地理位置就可以使农村偏头痛患者特别难以寻求治疗。当Watson和他的团队考虑在WVU头痛中心看到所有患者超过一个月时，他们发现平均患者走了70英里，单程，到达那里。他们样本中最偏远的患者走了235英里。那是一个四小时的车程。

“来自纽约市的人乘坐地铁可以远离神经病学家或头痛专家，”沃森说，“而西弗吉尼亚州南部煤田的人们有很长的路要走神经病学家 - 当然头疼专业护理。“

研究人员了解到，偏头痛的经济影响在低收入地区往往更加复杂。这与贫困扩散的农村县有关。正如美国农业部报告的那样，美国85%的“持续贫困”县都属于非农业组织。

对科学文献的回顾显示，Watson及其同事认为偏头痛在年收入低于35,000美元的家庭中最为普遍。他们还发现，年龄小于65岁的人如果使用医疗补助计划(26%)或没有保险(17%)，则比患有私人保险(15%)的人更容易患偏头痛。

虽然贫困人群患偏头痛的风险较高，但他们可能更难以接受偏头痛治疗。沃森说：“患者告诉我他们很难因为汽油里程而难以来看我们。或者，他们不开车，所以他们必须让朋友来带他们。”

他正努力减少西弗吉尼亚偏头痛患者在寻求专业护理时所面临的距离 - 以及相关的旅行费用。

“我们曾经在西弗吉尼亚州的神经科医生那里做过很好的训练，然后留在西弗吉尼亚州。在过去的10年或20年里，我们在这方面并没有那么好，我们在西弗吉尼亚州接受过培训的很多神经科医生正在接近退休年龄，“沃森说。“我作为该部门主席的目标之一就是扭转局面 - 开始寻找方法来留住更多的人，并让他们进入一些需要神经科医生的小城镇。”

他正在追求的一条途径是扩大WVU家庭医学系的农村学者计划，以涵盖神经病学。该计划已经包括儿科和内科，使医疗居民可以在西弗吉尼亚州的乡村地区进行轮换。他还在考虑扩大神经病学系的住院医师计划，以便在全州的卫星诊所进行轮换。

“我在西弗吉尼亚州的一个小镇长大，我在那里长大的生活很美好，”他说。“我认为有些人可能认为这将是他们想要的那种生活，但他们必须首先接触它。”

“三十不足以解决问题，”沃森说。“现实是，是的，将神经科医生放在每个小镇都很棒，但是每个小镇都可能无法支持神经科医生。但如果你在每个第三或第四个小镇都有神经科医生，那将会很有帮助“。更多的神经科医生会在摩根敦实习，但通过远程医疗或卫星诊所对农村患者进行诊断和治疗。

“我的目​​标，”沃森说，“没有一个患有偏头痛的人会不得不离开该州接受护理。”