据《美国医学会杂志》(JAMA Neurology)发表的一份报告称，即使低剂量服用阿司匹林也可能导致颅骨内出血。

来自台湾和美国加州的研究人员调查了低剂量之间的联系，阿司匹林和颅内出血，一个类型的出血是颅骨内发生。虽然任何形式的内出血都被认为是医疗急症，但颅内出血的死亡率较高。颅内出血患者中有40%以上在30天内死亡，每年在美国约有20,000人丧生。

对于他们的荟萃分析，研究小组研究了将阿司匹林使用与内部出血联系起来的早期研究。该团队特别关注与阿司匹林使用相关的以下出血事件的风险：

脑内出血—血管破裂进入脑组织

硬膜外出血(或硬膜外血肿)-颅骨内表面与大脑周围硬脑膜物质之间的出血事件

蛛网膜下腔出血-蛛网膜下腔，大脑与大脑和脊髓周围组织之间的区域内的出血事件

研究人员回顾了总共13项随机临床试验，涉及134,000多名患者。他们发现，即使低剂量的阿司匹林也可能增加任何颅内出血事件的风险。值得注意的是，“低”剂量介于75到100毫克之间，非处方阿司匹林以每片81毫克属于此类。

研究小组还发现，亚洲人和那些体重指数较低的人比那些没有人的人更容易遭受颅骨出血。研究人员称，这抵消了阿司匹林在预防心血管疾病方面可能带来的任何潜在好处。

“由于普通人群中许多人的动脉粥样硬化性心血管事件的风险非常低，如果普遍给予小剂量阿司匹林，颅内出血的不良后果可能会超过小剂量阿司匹林的有益效果，”温一解释说。 Chang是台湾长庚大学的教授，也是该研究的合著者。

该研究紧随美国心脏协会关于阿司匹林使用的新指南之后。在最新的指南中，AHA指出，阿司匹林缺乏“净收益”，因此不应用于预防心血管疾病。

作者在评论中写道：“通过不可逆地抑制血小板功能，阿司匹林降低了动脉粥样硬化血栓形成的风险，但有出血的风险，尤其是在胃肠道(GI)。”