哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院和外科医生学院的研究人员对24项观察性研究进行了新的荟萃分析，结果发现ir妄可能会导致长期的重大认知功能下降。

研究结果发表在《JAMA Neurology》上。

r妄是65岁以上成年人中最常见的手术并发症。在患有严重疾病(例如败血症，呼吸衰竭以及最近的某些COVID-19病例)的患者中也观察到妄。

医学心理学教授特里·戈德堡(Terry Goldberg)表示：“ D妄与各种并发症相关，包括患者和家庭的压力，医院费用的增加，住院时间的延长，护理的升级以及包括机构化在内的死亡率和发病率的增加。”哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院和外科医生学院的精神病学(麻醉学)和麻醉学负责人。“在我们的研究中，我们发现它也具有长期影响。”

根据这项研究，发生del妄发作的患者长期显着认知下降的可能性是未发生not妄的患者的两倍以上。

哥伦比亚大学欧文医学中心的研究人员进行了系统的回顾和分析，对24项观察性研究进行了分析，以确定the妄是否与患者发生three妄发作至少三个月后认知障碍或痴呆症发病率增加有关，并发现患有del妄的患者与没有经历过此类发作的患者相比，患者表现出明显更大的认知能力下降。

研究人员还研究了ir妄是否能掩盖那些已经受损并处于下降轨迹的个体的认知能力下降，或者del妄是否可能导致认知能力下降。他们开发了几种具体的分析方法来在这些假设之间进行仲裁，包括检查仅在基线时包括非认知障碍者的研究，检查仅包括认知障碍者的研究以及确定存在present妄的受试者比例与认知结果之间的关系。研究人员发现一致的证据表明ir妄是导致衰落的原因。

从公共卫生的角度来看，重要的是我们制定更好的策略来解决与ir妄有关的结局，因为它与死亡率增加，长期认知下降和护理费用有关。戈德堡博士说。“假设每年住院的1,180万例65岁以上的老年人中约有20%发生ir妄，由于住院时间较长，门诊就诊，疗养院护理，del妄造成的费用可能在1430亿至1520亿美元之间以及康复”，戈德堡博士说。“并且有证据表明ICU中有COVID-19的患者出现del妄，至关重要的是，我们要更好地了解如何帮助这些人，因为比以往任何时候都有更多的人面临认知下降的风险。”