波士顿 - 通过检查非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血液样本和肿瘤组织，马萨诸塞州综合医院(MGH)的研究人员已经确定了可以区分肺癌主要亚型并能准确鉴别肺癌的标志物阶段。他们的概念验证测试准确地预测他们检查的血液样本是否来自肺癌手术后存活期较短或较长的患者，包括患有早期疾病的患者。

他们的研究结果最终可以帮助医生确定患有肺癌的个体患者是否可以从标准治疗中获益，或者可能需要更积极的治疗。该研究发表在开放获取期刊“科学报告”上。

美国预防服务工作组目前建议每年对有严重吸烟史的中年和老年人进行低剂量CT肺癌筛查。低剂量CT可有效检测小肺肿瘤，但CT筛查的成本和反复接触辐射的风险阻碍了其用于筛查一般人群。联合首席研究员Leo L. Cheng博士表示，这需要一种低成本，微创方法，用于识别可能需要进一步进行CT筛查以便在更早，更容易治疗的阶段发现疾病的人。 MGH的病理学和放射学系。

“你不能每年将CT用作每个患者甚至每个高风险患者的筛查工具，所以我们要做的是从血液样本开发生物标记物，这些标记物可以纳入体检，如果有的话任何对肺癌的怀疑，然后我们会让病人通过CT，“程说。

与共同首席研究员David C. Christiani，MD，MPH，MGH医学系的医生一起，Cheng和其他同事研究了在手术时采集的配对血液样本和肿瘤组织，并寻找独特的代谢组学标记物。 - 分辨率磁共振波谱(MRS)，一种表征组织化学成分的敏感技术。

Cheng说，虽然其他研究小组已经使用MRS来鉴定血清中潜在的肺癌生物标志物，但“我们研究的独特之处在于我们将患者的样本与手术同时获得的样本配对。”

配对标本来自42例肺鳞状细胞癌(SCC)患者和51例肺腺癌患者。研究人员还检查了29名作为对照的健康志愿者的血液样本。患者包括58例早期(I期)肺癌，35例晚期疾病(II期，III期或IV期)。

设计实验以观察来自同一患者的血液样品和肿瘤组织样品是否具有识别肺癌存在或不存在的共同特征，区分癌症亚型，并确认简单血液测试的诊断准确性。

研究人员确定了两种类型样本常见的代谢物的特定谱，并显示这些谱之间的差异可以表明患者是否患有SCC或腺癌，这需要不同的治疗方法。他们还发现，这些概况可以区分早期疾病(通常是高度可治疗的疾病)和后来需要更积极或实验性治疗的疾病阶段。

重要的是，测试还确定样本是来自手术后平均41个月的患者，还是来自那些活得超过41个月的患者。如果在进一步的研究中得到验证，这一发现可以早期识别那些特别高的早期死亡风险的患者，这些患者可能从新药的临床试验中受益。

该研究的最终目标是开发血液测试，该测试可以作为标准物理的一部分包括在内，并且可以指示特定患者是否具有指向肺癌的可疑迹象。然后将通过血液筛查鉴定的患者转诊至CT。