费城-根据研究人员领导的一项新的多机构研究，在大萧条过后，美国经历了最大经济危机的社区看到中年人因心脏病和中风而导致的死亡率显着增加在Penn Medicine。尽管经济危机最严重的县的死亡率几乎保持不变(2010年每10万居民中有62.6人死亡; 2015年为61.5人)，但经济趋势在恶化的地区，例如高失业率，较低的中位数收入和缺乏经济适用房-从2010年的每10万居民122人死亡增加到2015年的127.6人死亡。

作者说，研究结果将于11月18日星期一在美国心脏协会在费城举行的2019年科学会议上发表，强调了经济差异如何直接导致健康差异。

研究的主要作者医学博士Sameed Khatana说：“我们的研究表明，巨大的经济趋势，无论是就业人数的大幅减少还是衰退，都对社区以及这些社区居民的心血管健康产生了真正的影响。”是Penn Medicine的心血管医学研究员。“重要的是决策者，医生甚至患者都应意识到死亡率的上升。干预措施，例如医疗保险扩张等政策，可能有助于减缓甚至逆转这一趋势。”

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据，在经历了50多年的急剧下降之后，自2011年以来，美国的心血管死亡率几乎停滞不前-某些中年成年人群的死亡率甚至有所上升)。尽管众所周知，美国在大萧条之后经历了不均衡的复苏，但目前尚不清楚经济因素是否导致全国范围内心脏病死亡率的变化，甚至在某些情况下加剧。

该小组的成员包括贝丝以色列女执事医学中心和哈佛大学陈陈公共卫生学院的研究人员，他们调查了2010年至20105年间25至64岁成年人的县级心血管死亡率。贫困社区指数，该指数结合了经济活动的七个指标，例如收入，获得住房的机会和受教育程度。为了确定心血管疾病死亡率与经济困境之间的联系，研究小组随后开发了一种线性回归模型，该模型包括多种因素，例如县级医疗保险覆盖率，肥胖症和糖尿病的患病率以及初级保健提供者的密度。

他们发现，处于基线状态的受困社区指数评分最高的县也具有最高的基线心血管疾病死亡率，并且在2010年至2015年期间死亡人数增幅最大。此外，经济困境恶化的县的心脏病死亡人数显着高于评级最低的县，与基准经济困境无关。

卡塔纳说：“我们发现这并不是一个统一的增长幅度，遭受经济危机影响最大的社区是那些因心脏病死亡最重的社区。”