与交通有关的空气污染增加了妊娠高血压的风险
国家毒理学计划(NTP)的一份新报告表明,与交通有关的空气污染增加了孕妇发生危险的危险血压升高风险,即高血压。
NTP科学家评估了已发表的研究,涉及与交通有关的空气污染或TRAP与通过TRAP污染物测量(例如颗粒物(PM2.5))分解的高血压疾病之间的联系。PM是空气中存在的固体颗粒和液滴的混合物的术语,PM2.5是指直径通常为2.5微米或更小的可吸入细颗粒。人的平均头发直径约为70微米,比最大的细颗粒大30倍。
美国国立环境研究所首席科学家兼研究员布兰迪·贝弗利(Brandy Beverly)博士说:“查阅文献时我们发现,交通排放中PM2.5的暴露与孕妇高血压疾病的发展有关。”卫生科学,美国国立卫生研究院的一部分。“当这些妇女在整个怀孕期间暴露于PM2.5时,发生先兆子痫的可能性增加约50%。”
NTP评估的TRAP的其他组成部分包括氮氧化物,一氧化碳,黑碳和元素碳,以及交通密度和母亲离主要道路近距离等参数。
例如,文献表明,生活在主要道路四分之一英里内或交通密度高的地区的妇女患高血压疾病的风险可能会增加。
TRAP来自机动车辆燃烧化石燃料。这些车辆排放物是易吸入的气体和颗粒的混合物,会对健康造成不利影响。已知TRAP是包括高血压在内的心血管疾病的主要危险因素。
妊娠高血压疾病占全世界妊娠的10%以上,是孕产妇和胎儿疾病及死亡的主要原因。根据美国妇产科学院的说法,妊娠期患有高血压的母亲更可能早产。他们的婴儿出生时体重低和与早产相关的一系列长期健康问题的风险更大。
贝弗利说:“妊娠高血压疾病是指一系列临床疾病,所有这些疾病都包括妊娠期间的高血压。”“根据症状的发生时间和发作的不同,这些疾病分为四种不同的类型。”
孕妇可能会遇到四种类型的高血压疾病:
妊娠后半期妊娠高血压或高血压。
子痫前期,或在妊娠后半段尿液中蛋白含量高或肝或肾功能受损的高血压。如果子痫前症恶化并引起癫痫发作,则它会成为子痫病-对母婴来说是一种严重的状况,有可能致命。
慢性高血压,或怀孕前或怀孕初期的高血压,在整个怀孕期间都会持续。
患有先兆子痫的慢性高血压,或妊娠前或妊娠早期的高血压,在整个妊娠过程中持续存在,并伴有尿液中新的新发病蛋白或肝或肾功能受损。
NTP使用他们的标准四级量表对人的危害进行分类,从各个组成部分查看了综合证据,并得出结论认为TRAP是妊娠期高血压疾病的假定人为危害,尽管他们无法区分这四种类型的疾病。等级范围从最高危险等级“已知”开始,然后是“假定”,然后是“可疑”,最后是“不可分类”。
NTP在获得几位儿科医生的提名以评估与空气污染相关的新问题与儿童健康之间的联系后,对已发表的孕妇高血压疾病及其与TRAP的关系进行了系统的综述。
NTP科学家进行了全面的文献搜索,并回顾了数百项可能具有相关数据的研究。总体而言,他们评估了18项人类观察性研究和一项针对妊娠和TRAP高血压的动物研究。通常,实验动物数据会增加结论的可信度。不幸的是,评估怀孕期间环境暴露影响的动物研究数量有限,这是一个研究空白。
评估进行了外部同行评审,涉及学者和行业专家,他们对NTP的结论草案进行了评估,并一致同意NTP的最终结论。