达拉斯，2019年8月22日 - 根据美国心脏协会杂志“中风”杂志发表的一项新研究，与传统的低影响力训练相比，模拟现实条件的高强度步进训练可以更好地改善中风幸存者的步行能力。

“患有中风的人往往行走困难，平衡受损。中风后的康复传统上集中在练习低强度步行的患者，通常只是在向前方向，这对神经系统没有提供足够的挑战，使患者能够谈论现实世界的情况，例如不平坦的表面，楼梯或改变方向，“研究作者T. George Hornby博士说，他是印第安纳波利斯印第安纳大学医学院物理医学和康复教授。“我们的研究表明，中风患者可以进行更高强度的步行锻炼和比以前认为的更困难的任务。我们需要超越传统，

研究人员对90名年龄在18至85岁之间的人进行了评估，这些人身体一侧至少在六个月前中风后存活无力。

参与者接受了高强度步进训练，执行可变，困难的任务;高强度踩踏只进行前进行走;或低强度踩踏可变任务。可变任务包括在不平坦的表面上行走，向上倾斜和楼梯，在跑步机上随机放置的障碍物和横跨平衡木。

研究人员发现：

高强度，可变训练和高强度前向步行组的幸存者比低强度，可变训练组走得更快，更远。

对于所有步行结果，高强度组中57%至80%的参与者具有重要的临床收益，而在低强度训练后仅有9%至31%的参与者这样做。

高强度可变训练还可以改善步行时的动态平衡，提高平衡信心。

Hornby指出，在训练期间没有发生严重的不良事件，这表明中风幸存者可以在康复期间被推到更高强度的步行，任务变化更多。

Hornby说：“在不挑战神经系统的情况下进行步行练习的康复治疗并不足以使患者在中风后恢复有统计学或临床意义上的显着差异。”“我们发现，当卒中患者受到更大的推动时，他们会在更短的时间内看到更大的变化，从而转化为更有效的康复服务和更好的活动能力。”

最终，他们的目标是将高强度可变步骤训练纳入常规临床康复方案。

与较大的多中心临床试验相比，该研究较小。Hornby表示，下一步将是在一项大型多中心临床试验中测试较大患者人群中的高强度，可变步进训练。