为什么即使控制良好的癫痫病也会干扰思维
斯坦福大学医学院研究人员的一项研究可能会有助于解释为什么即使从癫痫治疗中受益的人也常常会继续经历思维,感知和记忆清晰的困难。
原因是脑电活动的病理性嗡嗡声干扰了大脑的正常活动。研究人员说,可以改善某些药物或植入装置以减轻这些认知缺陷。
描述这些发现的论文将于10月16日发表在《科学转化医学》上。
电干扰具有重要的行为后果。为了检查它们,研究人员测试了六名患者的能力,这些患者的脑部植入了传感器,可以在电活动嗡嗡声与大脑正常反应相冲突的时期内解决某些类型的问题。
这种病理性嗡嗡声(称为高频振荡或HFO)与癫痫发作的发作有关。神经病学和神经科学教授,斯坦福大学顽固性癫痫病防治计划负责人约瑟夫·帕维兹(Josef Parvizi)博士说,肉眼无法检测到HFO,即使是神经科医生的受过训练的眼睛也是如此。
研究的资深作者帕尔维齐(Parvizi)在斯坦福大学医疗保健部定期看癫痫患者。主要作者是博士后学者苏柳,博士。
该发现可以解释通常以其他方式成功治疗的患者所报告的认知障碍。
脑功能短暂中断
Parvizi说,即使在癫痫性癫痫发作可以通过药物很好控制的人的大脑中,HFO也会在一分钟内多次发生。该研究表明,即使在成功接受治疗的患者中,容易出现异常电活动的大脑电路在很多时间也无法发挥作用。
在这项研究中,如果HFO在易发癫痫的大脑区域开始处理信息之前的几百毫秒内发生,则会降低参与者执行简单认知任务的能力的准确性。这也减慢了他们的响应时间,并且他们报告了他们对响应准确性的信心下降。
研究人员表明,发生这种情况是因为这段时间内的HFO干扰了健康的高频宽带事件或HFB。HFB与大脑电路相关联,开始执行其应做的事情,例如处理视觉信息或回忆以前的经历。
研究人员表明,HFO可以破坏健康的大脑活动长达一整秒左右。
帕尔维齐说:“对刚刚经历过HFO的大脑回路的认知需求就像当您刚被鼻子打孔而仍然看到星星时门铃响起一样。”“您甚至可能没有听到那个门铃,并且您肯定不会去回答它的。”
癫痫病经常被比作是大脑中的电风暴,它影响着约1%的人口。药物使约三分之二被诊断患有该病的人受益。在药物治疗失败的情况下,向大脑传递电脉冲的可植入设备有时会成功。对于顽固性癫痫发作的患者,可以选择手术切除受影响的组织。
在这项研究中,帕尔维齐和刘与六名成年顽固性癫痫患者一起工作,这些患者正在斯坦福大学医疗保健中心接受评估,以作为可能手术的前奏。为了帮助查明癫痫发作的起源,将电极植入了他们的大脑。
研究称,虽然这六名同意接受研究的患者处于休息状态,但他们每分钟经历几次HFO,尽管他们并未出现明显的癫痫发作。