【擦屁股纸上有鲜血无痛便上没有血】总结：
擦屁股纸上有鲜血，但排便时无血，可能由多种原因引起。常见原因包括肛裂、痔疮、肛周脓肿或直肠黏膜损伤等。此类情况通常不伴随疼痛，需结合其他症状判断。建议及时就医，明确病因。
| 问题 | 可能原因 | 是否伴有疼痛 | 建议 |
| 擦屁股纸有血 | 痔疮、肛裂 | 有时无痛 | 注意卫生，避免久坐 |
| 擦屁股纸有血 | 直肠黏膜损伤 | 无痛 | 饮食清淡，保持大便通畅 |
| 擦屁股纸有血 | 肛周脓肿 | 有痛 | 尽快就医检查 |
注：以上为常见情况，具体诊断需结合专业检查。
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