【什么是慢性心力衰竭】慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，简称CHF）是一种心脏功能长期受损的疾病，主要表现为心脏无法有效泵血，导致身体各器官供血不足。该病常见于老年人，尤其是有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的患者。
慢性心力衰竭不是一种独立的疾病，而是多种心血管疾病发展到晚期的共同表现。它可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭三种类型，根据症状和体征的不同进行分类。
慢性心力衰竭的主要特征总结：
| 特征 | 说明 |
| 定义 | 心脏泵血功能长期下降，无法满足机体代谢需求 |
| 病因 | 高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病、糖尿病等 |
| 分类 | 左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭 |
| 症状 | 呼吸困难、乏力、水肿、夜间阵发性呼吸困难等 |
| 诊断方法 | 心电图、超声心动图、血液检查、胸部X光等 |
| 治疗目标 | 改善症状、延缓病情进展、提高生活质量 |
| 治疗方式 | 药物治疗、生活方式调整、手术干预等 |
常见病因
| 病因 | 说明 |
| 高血压 | 长期高血压使心脏负担加重，最终导致心肌肥厚和功能减退 |
| 冠心病 | 冠状动脉狭窄或阻塞，影响心肌供血，导致心肌损伤 |
| 心肌病 | 心肌本身病变，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等 |
| 心脏瓣膜病 | 瓣膜狭窄或关闭不全，影响心脏正常泵血功能 |
| 糖尿病 | 长期高血糖损害心血管系统，增加心衰风险 |
典型症状
| 症状 | 说明 |
| 呼吸困难 | 尤其在活动后或平卧时加重，可能伴有夜间阵发性呼吸困难 |
| 乏力 | 体力下降，轻微活动即可感到疲劳 |
| 水肿 | 常见于下肢，严重时可波及全身 |
| 咳嗽与咳痰 | 可能伴有粉红色泡沫痰，提示肺淤血 |
| 心悸 | 心跳加快或不规则，常伴随心慌感 |
诊断与评估
慢性心力衰竭的诊断通常结合临床表现、体格检查以及辅助检查。常用的评估工具包括：
- 纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级：分为I至IV级，用于评估患者的活动能力和症状严重程度。
- 6分钟步行试验：评估患者的心肺功能和运动耐力。
- BNP/NT-proBNP检测：血液中的利钠肽水平升高是心衰的重要标志。
治疗与管理
慢性心力衰竭的治疗是一个长期过程，主要包括以下几个方面：
1. 药物治疗：如ACE抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂等。
2. 生活方式调整：限制盐分摄入、控制体重、适度锻炼、戒烟限酒。
3. 监测与随访：定期复查心功能、电解质、肾功能等指标。
4. 心理支持：帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高依从性。
5. 必要时手术治疗：如心脏再同步化治疗（CRT）、植入式心脏除颤器（ICD）等。
总结
慢性心力衰竭是一种常见但严重的心血管疾病，早期发现和规范治疗对改善预后至关重要。通过综合管理，多数患者可以维持较好的生活质量并延长寿命。如果您或家人出现相关症状，建议及时就医，接受专业评估和治疗。
