【妊娠期高血压疾病的分类及临床表现】妊娠期高血压疾病是妊娠期间常见的并发症之一，对母婴健康具有重要影响。该类疾病主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠以及慢性高血压并发子痫前期等类型。了解其分类及其临床表现，有助于早期识别与干预，提高围产期安全性。
一、分类
根据国际指南和临床实践，妊娠期高血压疾病主要分为以下几类：
| 分类名称 | 定义 |
| 妊娠期高血压 | 仅表现为血压升高（≥140/90 mmHg），无蛋白尿或其他器官功能异常，通常在孕20周后发生 |
| 子痫前期 | 在妊娠20周后出现高血压（≥140/90 mmHg）并伴有蛋白尿（≥0.3 g/24h）或其它器官功能异常 |
| 子痫 | 在子痫前期基础上出现癫痫样抽搐，常伴随意识障碍 |
| 慢性高血压合并妊娠 | 妊娠前已有高血压病史，或在孕20周前确诊高血压 |
| 慢性高血压并发子痫前期 | 慢性高血压患者在妊娠期间出现子痫前期的特征 |
二、临床表现
不同类型的妊娠期高血压疾病在临床表现上有所差异，但也有共同点。以下是各类疾病的典型表现：
1. 妊娠期高血压
- 血压升高（≥140/90 mmHg）
- 一般无明显症状
- 可能伴有轻微头痛、视力模糊
- 尿蛋白阴性或微量
2. 子痫前期
- 高血压（≥140/90 mmHg）
- 蛋白尿（≥0.3 g/24h）
- 可有头痛、视力改变、上腹部疼痛、恶心呕吐
- 严重时可出现肝肾功能异常、血小板减少等
3. 子痫
- 抽搐发作，常为全身性强直-阵挛性抽搐
- 发作前后意识丧失
- 可伴高血压、蛋白尿等子痫前期表现
- 抽搐后可能出现昏迷或脑水肿
4. 慢性高血压合并妊娠
- 妊娠前已有高血压病史
- 血压持续升高，可能高于140/90 mmHg
- 可能无蛋白尿，但需注意是否发展为子痫前期
5. 慢性高血压并发子痫前期
- 基础高血压基础上出现子痫前期表现
- 包括高血压、蛋白尿、肝肾功能异常等
- 病情较复杂，需密切监测
三、总结
妊娠期高血压疾病种类多样，临床表现各异，但均以血压升高为主要特征，并可能伴随蛋白尿、器官功能损害等。及时诊断和规范管理对于改善母婴预后至关重要。建议孕妇定期产检，关注血压变化，必要时进行尿蛋白检测及其他相关检查，以便早期发现并干预。
通过科学分类与细致观察，可以有效降低妊娠期高血压疾病带来的风险，保障母婴安全。
