【耳膜穿孔一定要手术吗】耳膜穿孔是否需要手术，取决于穿孔的大小、位置、原因以及是否影响听力或引发感染。以下是对该问题的总结：
| 项目 | 内容 |
| 小穿孔 | 通常可自愈，无需手术，定期复查即可。 |
| 大穿孔 | 可能影响听力，需通过手术修复（如鼓膜成形术）。 |
| 感染反复 | 若伴有反复中耳炎，可能需手术治疗。 |
| 听力损失 | 明显听力下降时，手术可能是最佳选择。 |
| 非手术治疗 | 包括药物控制感染、避免进水等。 |
综上，耳膜穿孔不一定需要手术，但应根据医生建议进行评估和处理。及时治疗可减少并发症风险。
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