【急性脱髓鞘性多发性神经炎是什么】急性脱髓鞘性多发性神经炎，又称吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré Syndrome, GBS），是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响周围神经系统。该病通常在感染后发生，导致免疫系统错误地攻击神经纤维的髓鞘，从而干扰神经信号的传递，引发肌肉无力、麻木甚至瘫痪等症状。
以下是对“急性脱髓鞘性多发性神经炎是什么”的总结与分析：
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 急性脱髓鞘性多发性神经炎 |
| 英文名称 | Guillain-Barré Syndrome (GBS) |
| 疾病类型 | 自身免疫性周围神经病 |
| 发病机制 | 免疫系统攻击周围神经的髓鞘 |
| 常见诱因 | 感染（如病毒、细菌）后诱发 |
| 主要症状 | 肢体无力、麻木、反射减弱、严重时可致呼吸肌麻痹 |
二、病因与诱因
GBS的确切病因尚不明确，但大多数患者在发病前有病毒感染史，如流感、巨细胞病毒、EB病毒等。此外，某些疫苗接种、手术或免疫异常也可能成为诱因。
三、临床表现
| 症状 | 描述 |
| 肌肉无力 | 通常从下肢开始，逐渐向上蔓延 |
| 感觉异常 | 如麻木、刺痛感 |
| 反射减弱 | 膝反射、踝反射等减弱或消失 |
| 呼吸困难 | 严重时可能影响呼吸肌，需机械通气 |
四、诊断方法
1. 神经系统检查：评估肌力、反射和感觉。
2. 脑脊液检查：典型表现为蛋白升高而细胞数正常（蛋白-细胞分离现象）。
3. 神经传导速度检测：评估神经损伤程度。
4. 影像学检查：如MRI，辅助排除其他疾病。
五、治疗方式
| 治疗方法 | 说明 |
| 静脉注射免疫球蛋白（IVIG） | 抑制异常免疫反应 |
| 血浆置换（Plasmapheresis） | 清除血液中的有害抗体 |
| 对症支持治疗 | 包括呼吸支持、预防并发症等 |
| 康复训练 | 促进功能恢复 |
六、预后情况
大多数患者经过及时治疗可以显著改善，部分患者可在数周至数月内恢复。然而，少数患者可能遗留长期神经功能障碍，尤其是病情较重者。
七、注意事项
- GBS属于急症，早期识别和治疗至关重要。
- 家属应密切观察患者病情变化，尤其是呼吸情况。
- 康复期间需配合医生进行康复训练。
总结
急性脱髓鞘性多发性神经炎是一种以周围神经脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病，常见于感染后。虽然病情发展迅速，但多数患者通过积极治疗可获得良好恢复。了解其病因、症状、诊断及治疗方法，有助于提高对该病的认识和应对能力。
