【黄疸是什么】黄疸是一种常见的临床症状,主要表现为皮肤、黏膜和巩膜(眼白)发黄。它是由于血液中胆红素水平升高引起的,而胆红素是红细胞分解后产生的代谢产物。当肝脏无法正常处理胆红素,或胆汁排泄受阻时,就会导致黄疸的发生。
一、黄疸的定义
项目 | 内容 |
定义 | 黄疸是由于血液中胆红素浓度过高,导致皮肤、巩膜等部位出现黄色的一种症状。 |
原因 | 胆红素生成过多、肝脏处理能力下降或胆汁排泄障碍。 |
常见表现 | 皮肤、眼睛发黄,可能伴有尿液颜色加深、瘙痒等症状。 |
二、黄疸的分类
根据病因不同,黄疸可分为以下三类:
类型 | 原因 | 特点 |
溶血性黄疸 | 红细胞大量破坏,胆红素生成过多 | 血清间接胆红素升高,常伴贫血、乏力 |
肝细胞性黄疸 | 肝脏受损,影响胆红素代谢 | 直接与间接胆红素均升高,可能伴有肝功能异常 |
阻塞性黄疸 | 胆汁排泄受阻,如胆道结石、肿瘤 | 直接胆红素显著升高,尿色深如茶,大便灰白 |
三、常见病因
病因类型 | 具体疾病或情况 |
溶血性疾病 | 新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血等 |
肝脏疾病 | 肝炎、肝硬化、酒精肝、药物性肝损伤等 |
胆道疾病 | 胆结石、胆管癌、胆道狭窄等 |
四、诊断方法
方法 | 说明 |
血液检查 | 测定总胆红素、直接/间接胆红素水平 |
尿液检查 | 观察尿胆原和胆红素含量 |
影像学检查 | 如B超、CT、MRI等,用于评估肝脏和胆道情况 |
肝功能检查 | 评估肝脏是否受损 |
五、治疗原则
类型 | 治疗方向 |
溶血性黄疸 | 治疗原发病,必要时输血或使用激素 |
肝细胞性黄疸 | 保肝治疗,避免进一步损害,如戒酒、停用伤肝药物 |
阻塞性黄疸 | 手术或内镜取石、放置支架等,恢复胆汁流通 |
六、注意事项
- 黄疸可能是多种疾病的信号,应及时就医明确病因。
- 新生儿黄疸多为生理性,但若持续时间过长或程度严重,需警惕病理性黄疸。
- 饮食应清淡,避免油腻、酒精等加重肝脏负担的食物。
总结:
黄疸是胆红素代谢异常导致的一种症状,分为溶血性、肝细胞性和阻塞性三种类型。其发生与红细胞破坏、肝脏功能异常或胆汁排泄障碍有关。及时诊断和治疗对防止病情恶化至关重要。