【怀孕需要做甲功五项吗】在备孕或怀孕期间，很多准妈妈会关注身体的各项指标是否正常，其中甲状腺功能检查是常见的一项。那么，怀孕是否需要做“甲功五项”呢？以下是对这一问题的详细总结。
一、什么是甲功五项？
甲功五项是指对甲状腺功能的五个主要指标进行检测，包括：
| 检测项目 | 英文缩写 | 正常参考范围（一般） |
| 促甲状腺激素 | TSH | 0.4–4.0 mIU/L |
| 甲状腺素（T4） | FT4 | 12–22 pmol/L |
| 三碘甲状腺原氨酸（T3） | FT3 | 3.5–6.5 pmol/L |
| 抗甲状腺过氧化物酶抗体 | TPOAb | <34 IU/mL |
| 抗甲状腺球蛋白抗体 | TGAb | <115 IU/mL |
这些指标可以帮助判断甲状腺是否正常工作，是否存在自身免疫性甲状腺疾病等。
二、怀孕是否需要做甲功五项？
答案是：建议做。
1. 甲状腺功能异常可能影响胎儿发育
甲状腺激素对胎儿的神经系统和智力发育至关重要。如果孕妇甲状腺功能低下（甲减），可能导致胎儿智力发育迟缓、先天性甲状腺功能减退等问题。
2. 孕期甲状腺功能会发生变化
怀孕期间，体内激素水平波动较大，可能会导致甲状腺功能出现暂时性异常。例如，妊娠期甲状腺功能减退症（GHT）是一种常见但容易被忽视的情况。
3. 有甲状腺疾病史的孕妇更需重视
如果有既往甲状腺疾病史（如甲减、甲亢、桥本甲状腺炎等），或家族中有相关病史，医生通常会建议进行甲功五项检查。
4. 某些情况下医生会主动建议检查
比如在孕早期发现贫血、胎盘异常、胎儿发育迟缓等情况时，医生可能会怀疑甲状腺功能异常，从而建议进行甲功五项检查。
三、什么时候做甲功五项最合适？
- 孕前检查：如果计划怀孕，建议在备孕阶段就进行甲状腺功能检查。
- 孕早期（12周前）：这是评估甲状腺功能的关键时期，有助于及时发现问题并干预。
- 孕中期或后期：如有异常症状或既往病史，可在孕中晚期复查。
四、总结
| 项目 | 是否需要做 | 原因 |
| 甲功五项 | 是 | 孕期甲状腺功能变化大，影响胎儿发育 |
| 有甲状腺病史 | 是 | 更易出现异常，需密切监测 |
| 孕早期 | 推荐 | 及时发现问题，避免不良影响 |
| 孕中晚期 | 视情况而定 | 如有异常或症状，建议复查 |
总之，怀孕期间做甲功五项是一项非常重要的检查，尤其是对于有甲状腺疾病风险的女性来说，及早发现和治疗可以有效降低母婴健康风险。建议在医生指导下根据个人情况决定是否进行检查。
