【核黄疸是什么意思】核黄疸，又称胆红素脑病，是一种由于体内胆红素水平过高，导致胆红素沉积在大脑基底节区域而引发的疾病。常见于新生儿，尤其是早产儿或出生后不久的婴儿。若不及时治疗，可能对神经系统造成不可逆的损伤。
一、核黄疸的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 核黄疸 |
| 英文名称 | Kernicterus |
| 定义 | 胆红素沉积在脑组织中引起的神经功能障碍 |
| 常见人群 | 新生儿，特别是早产儿 |
| 病因 | 胆红素代谢异常、溶血性疾病等 |
| 危害 | 可能导致智力障碍、听力损失、运动障碍等 |
二、核黄疸的成因
1. 胆红素生成过多
如溶血性贫血、红细胞破坏增加等，导致血液中未结合胆红素升高。
2. 肝脏处理能力不足
新生儿肝脏发育不成熟，无法有效将胆红素转化为结合胆红素并排出体外。
3. 胆红素与血浆蛋白结合能力差
新生儿血浆中的白蛋白较少，无法有效结合游离胆红素，使其更容易进入脑组织。
4. 血脑屏障未完全发育
新生儿的血脑屏障较脆弱，胆红素容易透过屏障进入大脑。
三、核黄疸的症状表现
| 症状类型 | 具体表现 |
| 早期症状 | 嗜睡、反应迟钝、喂养困难 |
| 中期症状 | 肌张力异常（如肌张力增高或降低） |
| 晚期症状 | 听力障碍、智力低下、运动障碍（如手足徐动症） |
四、核黄疸的预防与治疗
| 预防措施 | 治疗方法 |
| 产前监测胎儿胆红素水平 | 光疗（蓝光照射） |
| 出生后密切观察黄疸情况 | 血浆置换疗法（严重时） |
| 及时处理溶血性疾病 | 药物治疗（如白蛋白、免疫球蛋白） |
| 保证充足喂养，促进胆红素排泄 | 监测胆红素水平，定期随访 |
五、总结
核黄疸是由于胆红素水平过高，导致胆红素沉积在脑组织中引起的一种严重疾病，尤其多发于新生儿。其成因复杂，涉及胆红素代谢、肝脏功能及血脑屏障等多个方面。早期识别和干预是关键，通过光疗、药物治疗及密切监测，可以有效预防和减少后遗症的发生。家长应重视新生儿黄疸的监测，及时就医，避免延误治疗。
