【肝功都检查什么】肝脏是人体重要的代谢器官，负责解毒、合成蛋白质、储存能量等多种功能。为了评估肝脏的健康状况，临床上常通过“肝功能检查”来判断肝脏是否有炎症、损伤或疾病。那么，“肝功都检查什么”？下面将从常见项目和意义两方面进行总结，并附上表格供参考。
一、肝功能检查的主要项目
1. ALT（谷丙转氨酶）
ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会大量释放到血液中。因此，ALT升高是肝炎、肝损伤等疾病的敏感指标。
2. AST（谷草转氨酶）
AST不仅存在于肝脏，也存在于心脏、肌肉等组织中。虽然其升高也可能提示肝损伤，但特异性不如ALT。
3. ALP（碱性磷酸酶）
ALP在胆道系统中含量较高，其升高可能提示胆道阻塞、胆汁淤积或骨骼疾病。
4. GGT（γ-谷氨酰转移酶）
GGT与胆汁排泄有关，升高常见于酒精性肝病、胆道疾病或药物影响。
5. TBIL（总胆红素）
胆红素是血红蛋白分解后的产物，过高可能提示黄疸，常见于肝病、溶血或胆道问题。
6. DBIL（直接胆红素）
直接胆红素反映胆汁排泄是否正常，升高多见于胆道梗阻或肝细胞损伤。
7. IBIL（间接胆红素）
间接胆红素与溶血有关，升高可能提示红细胞破坏过多。
8. TP（总蛋白）
总蛋白包括白蛋白和球蛋白，反映肝脏合成功能。降低可能提示肝功能减退。
9. ALB（白蛋白）
白蛋白由肝脏合成，水平下降可能提示慢性肝病或营养不良。
10. CHE（胆碱酯酶）
胆碱酯酶活性降低可能提示肝功能异常，尤其在肝硬化患者中较明显。
二、肝功能检查的意义
肝功能检查是评估肝脏健康的重要手段，可以帮助医生判断是否存在肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等疾病。此外，它还能监测治疗效果和药物对肝脏的影响。
三、肝功能检查项目一览表
| 检查项目 | 英文缩写 | 正常参考范围 | 临床意义 |
| 谷丙转氨酶 | ALT | 0–40 U/L | 肝细胞损伤敏感指标 |
| 谷草转氨酶 | AST | 0–40 U/L | 可提示肝损伤或心肌病变 |
| 碱性磷酸酶 | ALP | 40–150 U/L | 胆道或骨骼疾病相关 |
| γ-谷氨酰转移酶 | GGT | 10–60 U/L | 胆汁淤积或酒精性肝病 |
| 总胆红素 | TBIL | 5.1–19.0 μmol/L | 黄疸相关指标 |
| 直接胆红素 | DBIL | 0–6.8 μmol/L | 胆汁排泄异常 |
| 间接胆红素 | IBIL | 1.7–13.7 μmol/L | 溶血或肝细胞处理异常 |
| 总蛋白 | TP | 60–80 g/L | 肝脏合成功能评估 |
| 白蛋白 | ALB | 35–55 g/L | 肝功能和营养状态 |
| 胆碱酯酶 | CHE | 5000–12000 U/L | 肝功能及中毒评估 |
四、注意事项
- 肝功能检查前应避免饮酒、熬夜，保持空腹状态。
- 部分药物可能影响检查结果，检查前应告知医生正在服用的药物。
- 单次检查结果不能完全诊断疾病，需结合其他检查和临床表现综合判断。
总之，“肝功都检查什么”这个问题的答案，其实涵盖了多项生化指标，每项都有其特定的临床意义。定期进行肝功能检查，有助于早期发现肝脏问题，及时干预和治疗。
