【多发性腔梗与脑梗区别】在脑血管疾病中，“多发性腔梗”和“脑梗”是两种常见的病理类型，虽然都属于缺血性脑血管病，但在病因、病变部位、影像表现及临床表现等方面存在明显差异。以下是对两者的简要总结与对比。
一、概念总结
多发性腔梗（Multiple Lacunar Infarcts）：
指在大脑深部白质或基底节区发生的多个小面积脑梗死，通常由小动脉硬化引起，病变范围较小，一般直径小于1.5厘米。多发性腔梗常与高血压、糖尿病等慢性病相关，具有较高的复发风险。
脑梗（Cerebral Infarction）：
指由于脑部血液供应中断导致的局部脑组织坏死，可以发生在脑的任何部位，包括皮层、白质、脑干等。根据梗死面积大小，可分为大动脉型脑梗和小动脉型脑梗，常见于动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞等情况。
二、多发性腔梗与脑梗的区别（表格）
| 对比项目 | 多发性腔梗 | 脑梗 |
| 病变部位 | 大脑深部白质、基底节区 | 可发生于脑的任何部位（如皮层、脑干、小脑等） |
| 病变大小 | 小，通常小于1.5cm | 较大，可为大面积梗死 |
| 病因 | 小动脉硬化、高血压、糖尿病等 | 动脉粥样硬化、血栓、栓塞等 |
| 影像表现 | CT或MRI显示多发低密度灶或T2高信号 | CT可见低密度影，MRI可见DWI高信号 |
| 临床表现 | 多无症状或轻度认知障碍、步态异常 | 常见偏瘫、失语、意识障碍等 |
| 发病速度 | 慢性、反复发作 | 急性起病，进展较快 |
| 预后 | 相对较好，但易复发 | 视梗死范围而定，严重者预后差 |
| 是否常见于老年人 | 是 | 是 |
三、总结
多发性腔梗与脑梗虽同属缺血性脑血管病，但其发病机制、病变范围、临床表现和预后均有显著不同。多发性腔梗多由慢性小动脉病变引起，常表现为隐匿性症状；而脑梗则多为急性事件，涉及较大血管，症状较重。在临床诊断中，需结合影像学检查和病史进行综合判断，以便制定合理的治疗和预防方案。
