首页 > Nature杂志 > 宝藏问答 >

癌症止痛药有哪些

更新时间:发布时间: 作者:非诚勿扰集锦

癌症止痛药有哪些】癌症患者在治疗过程中常常会经历不同程度的疼痛,合理使用止痛药物对于提高生活质量至关重要。根据世界卫生组织(WHO)提出的“三阶梯止痛疗法”,止痛药物的选择应根据疼痛程度进行分级管理。以下是对常见癌症止痛药的总结,并附有详细表格供参考。

一、癌症止痛药分类及特点

1. 非阿片类止痛药(第一阶梯)

适用于轻度疼痛,通常为一线用药。常见的药物包括对乙酰氨基酚(扑热息痛)和非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬、塞来昔布等。这类药物具有抗炎、镇痛作用,但长期使用可能对胃肠道或肾脏造成一定负担。

2. 弱阿片类止痛药(第二阶梯)

当轻度疼痛无法缓解时,可考虑使用弱阿片类药物,如可待因、曲马多等。这类药物比强阿片类药物副作用较小,但仍需谨慎使用,防止依赖性。

3. 强阿片类止痛药(第三阶梯)

用于中重度疼痛,是控制严重癌痛的主要手段。常用的药物包括吗啡、羟考酮、芬太尼、瑞芬太尼等。这些药物效果显著,但需严格遵循医嘱使用,避免成瘾或中毒风险。

4. 辅助镇痛药

除了上述药物外,部分患者可能需要配合使用辅助药物,如抗惊厥药(加巴喷丁、普瑞巴林)、抗抑郁药(阿米替林、度洛西汀)等,以增强止痛效果并改善神经性疼痛。

二、常见癌症止痛药一览表

药物名称 药物类别 常用剂量范围 适应症 常见副作用
对乙酰氨基酚 非阿片类 500mg/次,每日≤4g 轻度疼痛 肝毒性、胃肠道不适
布洛芬 非甾体抗炎药 400-600mg/次,每日≤3.2g 轻中度疼痛 胃溃疡、肾功能损害
可待因 弱阿片类 15-60mg/次,每日≤180mg 中度疼痛 嗜睡、便秘、恶心
曲马多 弱阿片类 50-100mg/次,每日≤400mg 中度疼痛 头晕、嗜睡、依赖风险
吗啡 强阿片类 5-30mg/次,视情况调整 重度疼痛 便秘、呼吸抑制、成瘾风险
羟考酮 强阿片类 5-10mg/次,每日≤100mg 重度疼痛 恶心、嗜睡、耐受性发展
芬太尼 强阿片类 25-100μg/小时(透皮贴剂) 重度疼痛 呼吸抑制、过度镇静
加巴喷丁 辅助药物 300-1200mg/日 神经性疼痛 头晕、嗜睡、体重增加
度洛西汀 辅助药物 30-60mg/日 神经性疼痛、抑郁 恶心、失眠、口干

三、使用注意事项

- 个体化用药:每位患者的疼痛程度、身体状况不同,用药方案应由医生根据具体情况制定。

- 逐步升级:按照“三阶梯”原则,从低强度药物开始,逐步过渡到更强效药物。

- 定期评估:疼痛控制效果需定期评估,必要时调整剂量或更换药物。

- 注意副作用:尤其是阿片类药物,需密切监测是否出现成瘾、呼吸抑制等严重反应。

总之,癌症止痛药种类繁多,选择合适的药物和剂量是关键。患者应在专业医生指导下合理用药,确保安全有效地缓解疼痛,提升生活质量。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

  • 艾滋病舌头会发白吗

    【艾滋病舌头会发白吗】“艾滋病舌头会发白吗”是许多人在了解艾滋病相关症状时提出的问题。实际上,艾滋病本身并不会直接导致舌头发白,但 ...

    2025年08月22日 22:37:57
  • 艾滋病舌头红点特点

    【艾滋病舌头红点特点】艾滋病(HIV AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重疾病,会逐渐破坏人体的免疫系统。在艾滋病的发展过 ...

    2025年08月22日 22:37:48
  • 艾滋病舌头和正常舌头有什么不同

    【艾滋病舌头和正常舌头有什么不同】在日常生活中,很多人对艾滋病(HIV)的了解往往停留在表面,尤其是在身体症状方面。虽然艾滋病是一种 ...

    2025年08月22日 22:37:31
  • 艾滋病舌头和正常舌头的区别有哪些

    【艾滋病舌头和正常舌头的区别有哪些】艾滋病(HIV AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病,它会逐渐破坏人体的免疫系统 ...

    2025年08月22日 22:37:13
  • 艾滋病舌头和正常舌头的区别

    【艾滋病舌头和正常舌头的区别】艾滋病(HIV)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病,它会逐渐破坏人体的免疫系统,使患者更容 ...

    2025年08月22日 22:36:56
  • 艾滋病舌头和正常舌头

    【艾滋病舌头和正常舌头】在日常生活中,人们可能会通过观察身体的一些特征来判断健康状况。其中,舌头的变化有时会被误认为是某种疾病的征 ...

    2025年08月22日 22:36:49
  • 艾滋病舌头根部起泡吗

    【艾滋病舌头根部起泡吗】在日常生活中,很多人对艾滋病(HIV)存在一定的误解和恐惧。其中,关于“艾滋病舌头根部起泡吗”这一问题,常常 ...

    2025年08月22日 22:36:30
  • 艾滋病舌头的症状是什么

    【艾滋病舌头的症状是什么】艾滋病(HIV AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重疾病,它会逐渐破坏人体的免疫系统,使患者更容 ...

    2025年08月22日 22:36:20
  • 艾滋病舌头的症状

    【艾滋病舌头的症状】艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的严重免疫系统疾病。随着病情发展,患者免疫力逐渐下降,口腔和 ...

    2025年08月22日 22:36:11
  • 艾滋病舌头的早期症状是什么样

    【艾滋病舌头的早期症状是什么样】艾滋病(HIV)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重疾病,若不及时治疗,可能导致获得性免疫缺陷综 ...

    2025年08月22日 22:36:02