【cushing病名词解释】Cushing病，又称库欣综合征，是一种由于垂体分泌过多促肾上腺皮质激素（ACTH）引起的内分泌疾病。该病主要表现为皮质醇水平升高，进而引发一系列临床症状和体征。Cushing病是库欣综合征中最常见的类型，约占所有病例的70%。
一、Cushing病的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | Cushing病 |
| 英文名称 | Cushing's Disease |
| 疾病分类 | 内分泌系统疾病、垂体相关疾病 |
| 发病机制 | 垂体前叶分泌过多ACTH，刺激肾上腺皮质分泌过量皮质醇 |
| 主要症状 | 向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、糖尿病等 |
| 诊断方法 | 血液皮质醇测定、24小时尿游离皮质醇、地塞米松抑制试验、影像学检查（如MRI） |
二、Cushing病的病因与发病机制
Cushing病最常见的原因是垂体微腺瘤，这类肿瘤通常体积较小（直径小于10毫米），但能持续分泌ACTH，导致肾上腺皮质增生并分泌大量皮质醇。此外，极少数情况下，Cushing病可能由异位ACTH分泌肿瘤引起，例如小细胞肺癌或其他神经内分泌肿瘤。
三、Cushing病的临床表现
Cushing病患者常表现出以下特征：
| 症状 | 描述 |
| 向心性肥胖 | 腹部、面部和颈部脂肪堆积明显，四肢相对瘦弱 |
| 满月脸 | 面部圆润，呈“满月样”面容 |
| 水牛背 | 背部脂肪堆积，形成“水牛背” |
| 皮肤变化 | 皮肤变薄、出现紫纹，容易瘀伤 |
| 高血压 | 多数患者伴有高血压 |
| 糖尿病 | 皮质醇升高可导致胰岛素抵抗，诱发糖尿病 |
| 性功能障碍 | 女性可能出现月经紊乱，男性可能出现性欲减退 |
| 骨质疏松 | 长期高皮质醇可导致骨密度下降 |
四、Cushing病的诊断与治疗
| 诊断方法 | 说明 |
| 血液检查 | 测定血皮质醇水平及ACTH水平 |
| 尿液检查 | 24小时尿游离皮质醇测定 |
| 地塞米松抑制试验 | 判断是否为垂体性Cushing病 |
| 影像学检查 | 垂体MRI用于发现微腺瘤 |
| 治疗方法 | 说明 |
| 手术治疗 | 经蝶窦切除垂体微腺瘤是首选治疗方法 |
| 药物治疗 | 如酮康唑、米托坦等用于控制皮质醇分泌 |
| 放射治疗 | 对于无法手术或术后残留者，可考虑放疗 |
| 生活方式调整 | 控制饮食、规律运动、监测血糖和血压 |
五、总结
Cushing病是一种由垂体分泌过多ACTH导致的内分泌疾病，主要表现为皮质醇增多症。其典型症状包括向心性肥胖、满月脸、水牛背等。诊断主要依赖血液和尿液检查以及影像学评估，治疗以手术为主，辅以药物和生活方式干预。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
如需进一步了解Cushing病的最新研究进展或具体病例分析，可参考相关医学文献或咨询内分泌专科医生。
