【ACEI类降压药常见的不良反应】血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是一类广泛用于治疗高血压和心力衰竭的药物。尽管其在降压和保护心脏方面效果显著,但部分患者在使用过程中可能会出现一些不良反应。了解这些常见不良反应有助于更好地评估用药风险与获益。
以下是ACEI类降压药常见的不良反应总结:
不良反应类型 | 具体表现 | 发生率 | 说明 |
干咳 | 持续性干咳,尤其在夜间或清晨明显 | 高(约10%-20%) | 为ACEI最常见的不良反应,可能与缓激肽蓄积有关 |
高钾血症 | 血钾水平升高,严重时可引发心律失常 | 中等(尤其是肾功能不全者) | 与肾素-血管紧张素系统抑制及保钾利尿剂联用时更易发生 |
肾功能异常 | 肌酐升高、肾小球滤过率下降 | 中等 | 多见于原有肾功能不全或双侧肾动脉狭窄患者 |
低血压 | 站立时头晕、乏力,严重时可晕厥 | 中等 | 常见于初始用药或剂量调整阶段 |
荨麻疹/皮疹 | 皮肤瘙痒、红斑或风团样皮疹 | 低 | 少见,但需警惕过敏反应 |
高血糖 | 血糖水平波动或升高 | 低 | 个别患者可能出现,尤其是合并糖尿病者 |
胰腺炎 | 腹痛、恶心、呕吐等 | 极低 | 有报道,但发生率极低,需警惕 |
味觉障碍 | 味觉减退或异常 | 低 | 个别患者报告,机制尚不明确 |
总体而言,ACEI类药物的安全性较好,多数不良反应可通过调整剂量、联合用药或更换药物来缓解。在使用过程中,医生通常会根据患者的个体情况制定合理的用药方案,并定期监测相关指标,如血压、肾功能和电解质水平。
对于出现明显不良反应的患者,应及时与医生沟通,评估是否需要停药或换用其他类型的降压药物,如ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),以减少不良反应的发生。