【心脏搭桥是什么意思】“心脏搭桥”是心血管外科中常见的一种手术,主要用于治疗严重的冠状动脉疾病。当患者的冠状动脉因斑块堆积而狭窄或堵塞时,心脏无法获得足够的血液供应,导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。此时,医生可能会建议进行心脏搭桥手术。
一、什么是心脏搭桥?
心脏搭桥手术(Coronary Artery Bypass Grafting, 简称CABG)是一种通过移植血管来绕过被阻塞的冠状动脉段的手术。这些移植的血管通常取自患者自身的腿部静脉、胸部动脉或手臂动脉,用来在阻塞部位建立新的血流通道,从而改善心脏供血。
二、心脏搭桥的原理
1. 定位病变血管:通过造影检查确定哪些冠状动脉存在严重阻塞。
2. 选择移植血管:根据患者情况选择合适的血管作为“桥”。
3. 开胸手术:在胸骨正中切口,暴露心脏。
4. 搭建“桥”:将移植血管连接到主动脉和阻塞部位的远端,形成新的血流路径。
5. 恢复心脏功能:手术结束后,患者的心脏重新获得充足的血液供应。
三、心脏搭桥的适应症
适应症 | 说明 |
多支冠状动脉病变 | 两支及以上主要冠状动脉严重狭窄 |
左主干病变 | 左冠状动脉主干严重狭窄 |
心肌缺血症状明显 | 如频繁心绞痛、运动耐量下降 |
心功能较差 | 射血分数低于正常水平 |
药物治疗无效 | 经过规范药物治疗后仍无法缓解症状 |
四、心脏搭桥的类型
类型 | 说明 |
传统搭桥术 | 通过胸骨正中切口进行,适用于多支病变 |
微创搭桥术 | 通过小切口或机器人辅助完成,创伤较小 |
顺序搭桥术 | 按照血管解剖顺序依次进行搭桥 |
合并搭桥术 | 与心脏瓣膜手术等其他手术同时进行 |
五、心脏搭桥的术后恢复
项目 | 说明 |
住院时间 | 一般为7-10天 |
恢复时间 | 4-6周可恢复正常生活 |
饮食建议 | 低盐低脂饮食,避免高胆固醇食物 |
运动建议 | 术后逐步恢复有氧运动,如散步、骑车 |
定期复查 | 术后需定期进行心电图、心脏彩超等检查 |
六、心脏搭桥的风险与并发症
风险与并发症 | 说明 |
感染 | 手术切口或肺部感染 |
出血 | 术后出血或需要再次手术 |
心律失常 | 术后可能出现心律不齐 |
脑卒中 | 极少数情况下可能发生脑部供血问题 |
移植血管闭塞 | 移植血管可能再次发生狭窄或堵塞 |
七、总结
心脏搭桥是一种重要的治疗手段,适用于冠状动脉严重病变的患者。它通过重建血流通道,提高心脏供血能力,改善患者的生活质量和预后。虽然手术存在一定风险,但在现代医学技术的支持下,大多数患者都能顺利康复,并显著降低心肌梗死的发生率。
表格总结:
项目 | 内容 |
名称 | 心脏搭桥(CABG) |
目的 | 改善心脏供血,缓解心绞痛,预防心肌梗死 |
原理 | 移植血管绕过阻塞的冠状动脉 |
适应症 | 多支病变、左主干病变、药物治疗无效等 |
类型 | 传统搭桥、微创搭桥、顺序搭桥等 |
术后恢复 | 4-6周恢复正常生活 |
风险 | 感染、出血、心律失常、脑卒中等 |