【心血管造影检查】心血管造影检查是一种用于评估心脏和大血管状况的影像学技术，主要通过注入造影剂并利用X光成像来观察心脏血管的结构和血流情况。该检查在诊断冠心病、瓣膜疾病、先天性心脏病等方面具有重要价值。
一、检查概述
心血管造影检查（Coronary Angiography）是一种有创性检查手段，通常通过导管插入患者动脉（如股动脉或桡动脉），将造影剂注入冠状动脉系统，并利用X光实时拍摄图像，以清晰显示血管的形态、狭窄程度及血流情况。该检查是目前诊断冠状动脉病变的“金标准”。
二、适应症
| 适应症类别 | 具体内容 |
| 冠心病疑似患者 | 如胸痛、心电图异常等 |
| 心功能不全 | 评估心脏供血情况 |
| 心脏手术前评估 | 确定是否需要搭桥或支架治疗 |
| 心肌梗死后复查 | 判断血管再通情况 |
| 先天性心脏病 | 明确血管畸形或异常连接 |
三、检查流程
| 步骤 | 内容说明 |
| 术前准备 | 患者需空腹，进行过敏试验，签署知情同意书 |
| 局部麻醉 | 在穿刺部位（如手腕或大腿）进行局部麻醉 |
| 导管插入 | 通过穿刺点将导管送入动脉，进入心脏大血管 |
| 注入造影剂 | 通过导管注入造影剂，进行X光拍摄 |
| 图像分析 | 医生根据影像判断血管是否狭窄或阻塞 |
| 术后处理 | 压迫穿刺部位止血，观察有无并发症 |
四、风险与并发症
| 风险类型 | 具体表现 |
| 出血或血肿 | 穿刺部位出现淤血或肿胀 |
| 血管损伤 | 导管可能损伤血管壁 |
| 过敏反应 | 对造影剂产生过敏反应 |
| 心律失常 | 检查过程中可能出现心律异常 |
| 肾功能损害 | 造影剂可能对肾功能造成影响（尤其在原有肾病患者中） |
五、检查优势与局限性
| 项目 | 内容 |
| 优势 | - 精准显示血管病变 - 为介入治疗提供依据 - 可同时进行治疗操作 |
| 局限性 | - 有创性，存在一定风险 - 费用较高 - 不适合所有患者（如肾功能不全者） |
六、总结
心血管造影检查是一项重要的心脏疾病诊断工具，尤其在评估冠状动脉病变方面具有不可替代的作用。尽管存在一定风险，但在严格掌握适应症和规范操作的前提下，其安全性较高。对于有典型心绞痛症状或高危因素的患者，该检查能提供明确的诊断信息，指导后续治疗方案的选择。
如需进一步了解具体检查流程或术后护理建议，建议咨询专业的心内科医生。
