【神经性听力下降】神经性听力下降，也称为感音神经性听力损失（Sensorineural Hearing Loss），是一种由于内耳、听觉神经或大脑听觉中枢功能受损而导致的听力障碍。与传导性听力损失不同，神经性听力下降通常不可逆，且常伴随耳鸣、眩晕等症状。以下是对该病症的总结与分析。
一、定义与分类
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 听力损失源于内耳毛细胞、听神经或大脑听觉通路的损伤 |
| 常见类型 | 噪声性听力损失、老年性听力损失、突发性听力损失等 |
| 特点 | 多为双侧、渐进性、不可逆 |
二、病因与诱因
| 病因 | 说明 |
| 长期暴露于噪音环境 | 如工厂、音乐演出等 |
| 老年退行性变化 | 随年龄增长，内耳结构退化 |
| 突发性听力下降 | 原因不明，可能与病毒感染、血液循环异常有关 |
| 药物毒性 | 某些抗生素、化疗药物可损害耳蜗 |
| 遗传因素 | 家族中有类似病史者风险较高 |
| 疾病影响 | 如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等 |
三、症状表现
| 症状 | 描述 |
| 听力减退 | 尤其是高频声音难以听见 |
| 耳鸣 | 常伴有持续性耳鸣，如嗡嗡声、嘶嘶声 |
| 眩晕 | 部分患者出现平衡障碍或眩晕感 |
| 对语言理解困难 | 即使听到声音，也难以分辨词语 |
| 双侧听力下降 | 多数情况下为双耳同时受影响 |
四、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 纯音测听 | 测定不同频率下的听力阈值 |
| 言语测听 | 评估对言语的理解能力 |
| 声导抗测试 | 检查中耳功能，排除传导性问题 |
| 脑干诱发电位（ABR） | 评估听神经和脑干反应 |
| 影像学检查 | 如MRI，用于排查肿瘤或其他结构性病变 |
五、治疗与干预
| 治疗方式 | 适用情况 | 效果 |
| 药物治疗 | 突发性听力损失、炎症相关 | 早期使用效果较好 |
| 助听器 | 中重度听力损失 | 提高日常交流能力 |
| 人工耳蜗植入 | 重度至极重度听力损失 | 适用于儿童及部分成人 |
| 康复训练 | 配合助听设备使用 | 改善语言理解和沟通能力 |
| 生活方式调整 | 减少噪音暴露、控制基础疾病 | 预防进一步恶化 |
六、预防建议
| 建议 | 内容 |
| 避免长时间暴露于噪音环境 | 使用耳塞或降噪耳机 |
| 保持健康生活方式 | 控制血压、血糖，避免吸烟 |
| 定期进行听力检查 | 特别是老年人或有家族史者 |
| 及时治疗耳部疾病 | 如中耳炎、耳道感染等 |
| 注意药物副作用 | 使用前咨询医生，避免耳毒性药物 |
总结
神经性听力下降是一种常见的听力障碍，多由内耳或听神经损伤引起。虽然多数情况下无法完全恢复，但通过早期诊断和合理干预，可以显著改善生活质量。了解其病因、症状、治疗方法及预防措施，有助于及时应对和管理这一疾病。
